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SMATIS Mutuelle Santé : quels remboursements médicaux sont révélés sur ses tableaux de garanties pour seniors ?

SMATIS Mutuelle Santé senior – tableau de garantie

Les remboursements de la mutuelle SMATIS sont parmi les plus avantageux pour les seniors de 55 ans et plus.
Selon ses tableaux des garanties, la mutuelle SMATIS rembourse les frais médicaux à des valeurs élevées, surtout pour l'optique, le dentaire, l'hospitalisation et les consultations ; en voici des exemples selon différentes formules observés lors de réaliser un comparatif mutuelles :

  • Smatis Optimum : 300 % pour les frais de médecins et plus pour les frais dentaires.
  • Smatis Tranquillité : entre 100 et 200 % pour les frais essentiels sauf les prothèses dentaires dont le remboursement est de 250 %
  • Smatis Hospi : 200 % uniquement pour les frais hospitaliers.

De plus, les restes à charge peuvent être réduits « par SMATIS Santé » à 0 € pour les lunettes et les prothèses dentaires conformément à la réforme « 100 % santé ». Sans oublier le partenariat entre Smatis et Almerys qui permet d'obtenir des tarifs réduits lors de l'achat de lunette ou auprès des dentistes.

Quant aux tarifs de SMATIS pour les seniors, ils commencent dès 36 €/mois (à 55 ans). Pour avoir un meilleur avis sur ces rapports remboursements/prix un devis en ligne est indispensable.

Dans la suite, « Mutuelles-Comparateur.fr » donne plus de précisions sur les complémentaires santé de SMATIS, ses remboursements et ses tableaux de garanties pour forger votre propre avis sur cette compagnie.

SMATIS Mutuelle Santé : des remboursements fiables et des tarifs avantageux pour seniors avec les formules Optimum, Tranquillité et Hospi

Les tableaux des garanties de la mutuelle SMATIS révèlent des remboursements répartis sur 8 formules dont les plus efficaces sont Optimum, Tranquillité et Hospi. Ces dernières sont toutes indiquées pour les seniors et sont aussi ouvertes aux plus jeunes et aux familles.

Les remboursements de SMATIS et ses tarifs sont parmi les plus avantageux du marché et permettent d’obtenir des rapports qualité-prix adéquats même quand les frais de santé sont pointus ou variés. Ces prix mensuels commencent à partir de 46,44 euros pour un assuré de 63 ans. Toutefois, pour des remboursements aux sommets, ces tarifs sont de :

Assuré(s) Tarif formule Optimum Tarif formule Tranquillité Tarif formule Hospi (spéciale hospitalisation seule)

Célibataire de 63 ans

141,41 € 84,30 € 29,08 €

Couple de 63 ans

281,49 € 167,27 € 56,83 €

Exemples de tarifs de la mutuelle SMATIS aux niveaux maximums

Quant aux remboursements des hospitalisations par SMATIS, les tableaux de garanties incluent des taux jusqu'à :

  • 300 % avec la formule Optimum ; sans oublier un plafond de 80 €/jour pour la chambre individuelle
  • 150 % selon l'offre Tranquillité ; de plus, 40 € quotidiens pour la chambre personnelle sont prévus
  • 100 % du frais réels pour le forfait hospitalier quel que soit la formule choisie.

De plus, la formule Hospi de SMATIS confère tous les atouts d'une mutuelle hospitalisation aux frais réels qui rembourse les soins et dépenses de confort sans laisser de reste à charge important tant que les frais facturés sont limités à 2 fois les tarifs de base de la sécurité sociale.
La SMATIS rembourse aussi les consultations des médecins (généralistes et spécialistes) à des taux maximaux de :

  • 200 % avec l'offre Optimum; à cela, s'ajoute un pourcentage de 150 % de la BRSS pour les frais des auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeute, etc.) et les actes techniques (analyses, échographies, etc.).
  • 150 % au meilleur niveau de garantie de la formule Tranquillité ; en plus, les frais de laboratoires et des auxiliaires sont couverts à hauteur de 100 %.

Les remboursements de SMATIS Mutuelle les plus avantageux concernent l'optique et le dentaire. Ces dernières sont bien couvertes avec toutes les formules (sauf Hospi) qui sont sous contrat responsable et adaptées à la loi « 100 % Santé » ; cela permet de mettre à zéro les restes à charge des lunettes et des prothèses dentaires. Néanmoins, l'offre Optimum permet aussi d'accéder à des garanties haut de gamme qui permettent d'éviter la majeure partie des restes à charge y compris des produits à tarification libre.

De plus, SMATIS rembourse les seniors, ainsi que les jeunes, jusqu'à 100 % pour les médicaments prescrits et achetés en pharmacie. Ses tableaux de garanties révèlent aussi la possibilité d'une prise en charge de l'orthodontie adulte à la limite de 600 € (maximum).
Les garanties médicales de SMATIS les plus intéressantes pour rembourser les frais de santé sont encore à découvrir ; « Mutuelles-Comparateur.fr » en donne plus de détails :

Mutuelle SMATIS Senior : quels remboursements pour l’optique avec la formule Optimum ?

Les frais des lunettes et des lentilles sont remboursés par SMATIS à la limite d’un forfait de 600 € tous les 2 ans ; et ce, quel que soient le type de verres ou le niveau de correction de la vue ; sur ce point, l’offre de cette compagnie rivalise avec celle d’une bonne mutuelle optique qui permet d’éviter les restes à charge consécutifs à l’achat de lunettes. De plus, un plafond de 400 € est prévu pour couvrir la chirurgie réfractive de chaque œil.

Mutuelle SMATIS Senior : quels remboursements pour le dentaire au meilleur niveau de garantie ?

La SMATIS rembourse les frais dentaires à la limite d'un taux de 400 % avec la formule Optimum, alors que le plafond annuel est de 2000 € (2500 € dès la 3ème année). Ce montant inclut l'implantologie dentaire qui est remboursée à la limite de 600 € par dent. La même valeur est proposée pour la parodontologie et l'orthodontie refusées par le régime de base. Jusque-là, l'offre de SMATIS révèle tous les atouts d'une bonne mutuelle pour personnes âgées ; les seniors de 55 ans peuvent compter dessus pour être remboursés avantageusement.

Mutuelle SMATIS Senior : combien rembourse-t-elle l’ostéopathie et les autres médecines douces ?

L’offre de mutuelle santé Optimum permet d’atteindre un remboursement de 35 à 50 € par séance chez l’ostéopathe, le podologue, l’acupuncteur et le chiropracteur ; et ce, 4 fois par an.

L’assuré peut aussi profiter du remboursement de la cure thermale qui atteint un taux de 100 % majoré par un forfait maximum de 350 €/an dédié à l’hébergement et le transport.

Pour comparer les valeurs remboursées par SMATIS Mutuelle à celles de compagnies partenaires, demandez vos devis en ligne et télécharger ses tableaux de garanties (en pdf) disponible ; c'est l'occasion de forger votre avis sur les différentes offres santé du moment.

SMATIS Mutuelle Santé : aperçu sur les avantages de son service tiers payant issus de son partenariat avec Almerys et ITELIS

Les assurés de SMATIS sont avantagés par son partenariat avec les réseaux des professionnels de la santé « Almerys » et « ITELIS » qui permettent de profiter d’un service de tiers payant généralisé sur toute la France. L’avance d’argent est ainsi évitée auprès des opticiens, pharmaciens, radiologue et laboratoire médicaux.

Toutefois, l’atout qui vaut un coup d’éclat à la mutuelle SMATIS est la possibilité de profiter de services multiples lors d’achat d’un appareillage optique auprès des opticiens partenaires :

  • une remise de prix jusqu’à 40 % sur les verres et 15 % sur les montures ; cela permet de réduire les restes à charge suit au remboursement des lunettes
  • une garantie de prévoyance pour obtenir un prêt afin de financer l’achat prématuré d’une nouvelle paire de lunettes en cas de casse ou de renouvellement de verres
  • une possibilité de changer des verres inadaptés pendant le premier trimestre après l’achat des lunettes, etc.

Pour un senior qui subit une baisse de vue rapide, ces avantages sont à saisir ; autant résilier une mutuelle inadaptée, quand la loi Châtel le permet, et passer à SMATIS ou une autre compagnie aussi avantageuse. Comparez les offres santé ; un devis instantané suffit à fixer un avis sur SMATIS et d’autres mutuelles partenaires.

Article mis à jour le 17/07/2020 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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  • “ Melaine ”

    A votre avis, comment je peux avoir le remboursement de ma consultation d’ostéopathe ? Je dois aller sur mon compte SMATIS ou envoyer un courrier à mon agence ?

    Répondre
  • “ Jade ”

    Les deux solutions sont possibles. Vous pouvez poster une lettre de demande de remboursement ou vous connecter à votre compte client sur le site de SMATIS. Dans les 2 cas, il est nécessaire de joindre la facture de l’ostéopathe comme preuve.

    Répondre
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