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SMATIS Mutuelle Santé : quels remboursements médicaux sont révélés sur ses tableaux de garanties pour seniors ?

SMATIS Mutuelle Santé senior – tableau de garantie

Les remboursements de SMATIS Santé sont parmi les plus avantageux pour les seniors de 55 ans et plus.
Selon ses tableaux des garanties, la mutuelle SMATIS rembourse les frais médicaux à des valeurs élevées, surtout pour l'optique, le dentaire, l'hospitalisation et les consultations ; les taux vont jusqu'à 400% de la BRSS. De plus, les restes à charge peuvent être réduits à 0 € pour les lunettes et les prothèses dentaires conformément à la réforme « 100 % santé ».

Quant aux tarifs de SMATIS, ils commencent dès 64,70 € et 59,67 € respectivement pour les gammes de formules PAXIO et VITALIS. Ces dernières sont présentées en exclusivité lors de réaliser un comparatif mutuelles.

Dans la suite, « Mutuelles-Comparateur.fr » donne plus de précisions sur les complémentaires santé de SMATIS, ses remboursements et ses tableaux de garanties pour forger votre propre avis sur cette compagnie.

SMATIS Mutuelle Santé : des remboursements fiables et des tarifs avantageux avec les formules VITALIS et PAXIO

Les tableaux des garanties de la mutuelle SMATIS révèlent 5 niveaux d'efficacités pour chacune de ses formules VITALIS et PAXIO pour seniors. Cela s'avère bénéfique lors de réaliser des devis comparatifs, afin de choisir des valeurs de remboursements médicaux adaptées à chaque senior et ses ayants droits.

Les tarifs des mutuelles santé pour senior de SMATIS sont parmi les plus avantageux. Ces prix mensuels commencent à partir de 70,77 euros pour un assuré de 63 ans :

Assuré(s) Tarif formule VITALIS 1 Tarif formule PAXIO 1

Célibataire de 63 ans

70,77 € 75,81 €

Couple de 63 ans

135,40 € 151,62 €

Exemples de tarifs de la mutuelle SMATIS aux niveaux minimums

Quant aux remboursements des hospitalisations par SMATIS, les tableaux de garanties du niveau 5 incluent jusqu'à :

  • 400 % avec la formule PAXIO ; avec un plafond de 100 €/jour pour la chambre individuelle
  • 250 % selon l'offre VITALIS ; de plus, 65 € quotidiens pour la chambre personnelle sont prévus
  • 100 % du frais réels pour le forfait hospitalier quel que soit la formule.

Aux meilleurs niveaux de garanties, l'offre de SMATIS devient aussi performante qu'une mutuelle hospitalisation aux frais réels qui rembourse les soins et dépenses de confort sans laisser de reste à charge important.
La SMATIS rembourse aussi les consultations des médecins (généralistes et spécialistes) à des taux maximaux de :

  • 340 % avec l'offre PAXIO (niveau 5) ; à cela, s'ajoute un pourcentage de 260 % de la BRSS pour les frais des auxiliaires médicaux (infirmiers, kinésithérapeute, etc.) et les actes techniques (analyses, échographies, etc.).
  • 140 % au meilleur niveau de garantie de la formule VITALIS ; en plus, les frais de laboratoires et des auxiliaires sont couverts à hauteur de 150 %.

Les remboursements de SMATIS Mutuelle les plus avantageux concernent l'optique et le dentaire. Ces dernières sont bien couvertes avec la formule VITALIS qui est sous contrat responsable et adaptée à la nouvelle réforme « 100 % Santé » ; cela permet de mettre à zéro les restes à charge des lunettes et des prothèses dentaires. Néanmoins, l'offre PAXIO permet aussi d'accéder à des garanties haut de gamme qui permettent d'éviter la majeure partie des restes à charge y compris des à tarification libre.

De plus, SMATIS rembourse les seniors jusqu'à 100 % pour les médicaments prescrits et achetés en pharmacie. Ses tableaux de garanties révèlent aussi la possibilité d'une prise en charge de l'orthodontie adulte à la limite de 1000 € (maximum).
Les garanties médicales de SMATIS les plus intéressantes sont encore à découvrir ; « Mutuelles-Comparateur.fr » en donne plus de détails :

Mutuelle SMATIS Senior : quels remboursements pour l’optique avec la formule PAXIO ?

Les frais des lunettes et des lentilles sont remboursés par SMATIS à la limite d’un forfait de 750 € tous les 2 ans ; et ce, quel que soient le type de verres ou le niveau de correction de la vue ; sur ce point, l’offre de cette compagnie rivalise avec celle d’une bonne mutuelle optique qui permet d’éviter les restes à charge consécutifs à l’achat de lunettes. De plus, un plafond de 1000 € est prévu pour couvrir la chirurgie réfractive de chaque œil.

Mutuelle SMATIS Senior : quels remboursements pour le dentaire au meilleur niveau de garantie ?

La SMATIS rembourse les frais dentaire à un taux de 100 % qui est amélioré par un forfait de 400 €/acte en cas de mise en place d’une prothèse dentaire (couronne, bridge, etc.), d’un Inlay ou onlay d’obturation. Quant à l’implantologie dentaire, elle est remboursée à la limite de 600 € par dent. La même valeur est proposée pour la parodontologie et l’orthodontie refusées par le régime de base. Jusque-là, l’offre de SMATIS révèle tous les atouts d’une bonne mutuelle pour personnes âgées ; les seniors de 55 ans peuvent compter dessus pour être remboursés avantageusement.

Mutuelle SMATIS Senior : combien rembourse-t-elle l’ostéopathie et les autres médecines douces ?

L’offre de mutuelle santé PAXIO permet d’atteindre un remboursement compris entre 50 et 75 € par séance chez l’ostéopathe, le podologue, l’acupuncteur et le chiropracteur ; et ce, 4 fois par an. De plus, le prix du sevrage tabagique est pris en charge par SMATIS jusqu’à 200 €. L’assuré peut aussi profiter du remboursement de la cure thermale qui atteint un taux de 100 % majoré par un forfait maximum de 400 €/an dédié à l’hébergement et le transport.

Pour plus de détails sur les valeurs remboursées par SMATIS Mutuelle, demandez vos devis en ligne et télécharger ses tableaux de garanties (en pdf) disponibles pour les 2 formules VITALIS et PAXIO.

En plus des formules PAXIO et VITALIS, SMATIS propose la formules « Hospi 100 » qui permet de rembourser uniquement les frais hospitalisers à 100 %. Il est possible de la comparer à d’autres formules santé hospitalières aux tarifs réduits accessibles aux seniors et les personnes plus jeunes au budget serrés. Alors demandez vos devis en ligne pour découvrir leurs prix et leurs tableaux de garanties.

SMATIS Mutuelle Santé : aperçu sur les avantages de son service tiers payant issus de son partenariat avec Almerys et ITELIS

Les assurés de SMATIS sont avantagés par son partenariat avec les réseaux des professionnels de la santé « Almerys » et « ITELIS » qui permettent de profiter d’un service de tiers payant généralisé sur toute la France. L’avance d’argent est ainsi évitée auprès des opticiens, pharmaciens, radiologue et laboratoire médicaux.

Toutefois, l’atout qui vaut un coup d’éclat à la mutuelle SMATIS est la possibilité de profiter de services multiples lors d’achat d’un appareillage optique auprès des opticiens partenaires :

  • une remise de prix jusqu’à 40 % sur les verres et 15 % sur les montures ; cela permet de réduire les restes à charge suit au remboursement des lunettes
  • une garantie de prévoyance pour obtenir un prêt afin de financer l’achat prématuré d’une nouvelle paire de lunettes en cas de casse ou de renouvellement de verres
  • une possibilité de changer des verres inadaptés pendant le premier trimestre après l’achat des lunettes, etc.

Pour un senior qui subit une baisse de vue rapide, ces avantages sont à saisir ; autant résilier une mutuelle inadaptée, quand la loi Châtel le permet, et passer à SMATIS ou une autre compagnie aussi avantageuse. Comparez les offres santé ; un devis instantané suffit à fixer un avis sur SMATIS et d’autres mutuelles partenaires.

Article mis à jour le 19/07/2019 | Par Mutuelles-comparateur.fr


SMATIS Mutuelle : quels remboursements avec ses formules santé ? 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 2.9 sur 5 / note basé sur 11 avis
  • “ Melaine ”

    A votre avis, comment je peux avoir le remboursement de ma consultation d’ostéopathe ? Je dois aller sur mon compte SMATIS ou envoyer un courrier à mon agence ?

    Répondre
  • “ Jade ”

    Les deux solutions sont possibles. Vous pouvez poster une lettre de demande de remboursement ou vous connecter à votre compte client sur le site de SMATIS. Dans les 2 cas, il est nécessaire de joindre la facture de l’ostéopathe comme preuve.

    Répondre
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