ASAF Mutuelle: quels remboursements avec "OSALYS 100 % Santé " et "OSALYS Attitude" associant des tableaux de garanties et des tarifs toujours avantageux

asaf assurances - formule Osalys

La mutuelle santé d'ASAF (Association Santé et Action Familiale) en partenariat avec l'AFPS assure de bons remboursements avec la gamme de formules « Osalys » pour seniors, familles et jeunes qui sont négociées auprès de l'assurance AXA.

L'offre d'ASAF et AFPS inclut la formule « Osalys 100 % Santé » destinée à tout public avec des remboursements culminant à plus de 300 % pour diverses dépenses médicales. Une autre destinée aux seniors appelée « Osalys Attitude » permet de rembourser autant avec une meilleure prise en charge pour les soins des retraités. Les deux formules ont des tableaux de garanties similaires avec certaines différences pour s'adapter aux besoins des assurés jusqu'à l'âge de 90 ans. Elles sont aussi accessibles dès 27,42 € pour un nouveau retraité.

Les garanties médicales d'ASAF sont détaillées lors de faire des devis sur le comparatif mutuelle qui révèlent aussi ses tarifs et ceux de ses concurrents. Vous pouvez ainsi constituer un avis sur l’offre Osalys et d’autres mutuelles seniors et familiales.

Dans ce qui suit, « Mutuelles-Comparateur.fr » donne un aperçu sur les formules Osalys d'ASAF-AFPS et les conditions générales présentes sur son tableau de garanties pour vous permettre de forger une opinion sur son niveau d'efficacité lors de rembourser les frais de santé.

ASAF Mutuelle « Osalys 100 % Santé » : zoom sur ses remboursements et son tableau de garanties adaptés aux seniors, familles et jeunes pour un avis précis

La mutuelle d'ASAF présente 7 niveaux de remboursements à travers sa formule « Osalys 100 % Santé » commercialisée aussi par ses associées AFPS (Action Familiale de Prévoyance Sociale) et GIEPS (Groupement d'Intérêt Economique de Prévoyance Sociale).

Le tableau de garanties d'« Osalys 100 % Santé » d'ASAF & AFPS est adapté aux seniors, couples et jeunes célibataires ayant des enfants à charge ou non. Cela lui vaut des avis favorables (voir en bas) auprès des assurés qui jugent ses remboursements adaptés même pour les retraités et les grands utilisateurs de soins et produits médicaux.

Les conditions générales d'« Osalys 100 % Santé » révèlent aussi qu'elle est accessible sans questionnaire médical. De plus, son tableau de garanties prévoit une clause indiquant la possibilité de réduire les cotisations suite à une hospitalisation de 9 nuits consécutives (cela exclut les bénéficiaires de la loi Madelin).

Pour un meilleur avis sur la mutuelle tout public d'ASAF-AFPS, il est bon de noter que ses remboursements atteignent des niveaux élevés notamment pour :

  • L'hospitalisation :

    Les frais de séjours sont couverts aux frais réels en cas de chirurgie dans un établissement conventionné et le taux maximal pour rembourser les honoraires des chirurgiens, anesthésistes, etc. est de 400 % de la BRSS. A cela, s'ajoute un plafond journalier de 90 € pour couvrir les frais de la chambre individuelle et de 25 € pour le lit d'accompagnant.
    L'offre de mutuelle « Osalys 100 % Santé » limite la prise en charge de la chambre à 45 jours par an aux niveaux 1 et 2, et 60 jours pour les autres (de 3 à 7) ; et ce, même pour les centres psychiatriques.

  • Les consultations médicales :

    Les honoraires des généralistes et des spécialistes sont aussi remboursés par la mutuelle ASAF à la limite de 400 % quand le praticien est un signataire de l'Option pratique tarifaire maîtrisée (si non 200 % hors OPTAM) ; il est de même pour les actes en laboratoires et en imagerie médicale (radiologie, IRM, etc.).

  • Le dentaire :

    Le même taux est dédié aux actes de conservation (traitement de carie, détartrage, etc.) et l'orthodontie des enfants. Quant aux prothèses dentaires de classe B, elles sont remboursées jusqu'à 2500 € pour les adhérents les plus fidèles, alors que d'autres compagnies comme Generali Mutuelle proposent jusqu'à 1500 € pour la 1ère année.

  • L'optique :

    Les lunettes de classe B sont remboursées à la limite de 560 € en cas de verres complexes. Les lentilles, quant à elles, sont couvertes par un plafond de 175 €/an sans distinction de types.

  • La maternité :

    Les frais des naissances et des adoptions sont couverts par des forfaits de 200 €. Cette prime de naissance de la mutuelle ASAF est multipliée suite à l'arrivée de jumeaux.

  • Les médecines douces :

    Le forfait est de 250 €/an et concerne l'acupuncture, l'ostéopathie, la podologie, etc. A savoir, l'offre Osalys d'ASAF présente la particularité de pouvoir utiliser le même forfait pour rembourser les vaccins et l'achat des médicaments non prescrits au lieu de prévoir une garantie spécialement dédiée. 

  • Le sevrage tabagique : un montant de 170 € est prévu pour couvrir les achats de tout type de produits à base de nicotine pour arrêter de fumer.

Les remboursements susmentionnés révèlent, en partie, l'efficacité des garanties de la formule « Osalys » d'ASAF, AFPS et GIEPS ; ils sont à comparer à ceux des meilleures mutuelles partenaires aux tarifs raisonnables. Il est aussi possible de profiter de bonus fidélité à partir de la 3ème année d'adhésion :

  • 15 €/an pour augmenter chacun des forfaits pour les lunettes, médecines douces et le petit appareillage hors prothèses auditives (limite à 75 € supplémentaires).
  • 30 €/an pour améliorer le forfait pour l'orthodontie des enfants (150 € au maximum).

L'offre Osalys 100 % Santé est reprise comme modèle pour les autres offres de mutuelles d'ASAF Santé. Les avis des consommateurs lui sont favorables. C'est pour cette raison qu'Osalys Attitude lui ressemble sur plusieurs points notamment celui du remboursement des médicaments de toutes vignettes à 100 % ; ce qui est un avantage pour les retraités autant que pour les familles.

Osalys 100 % Santé d'ASAF et AFPS : quels tarifs pour profiter de ses remboursements responsables ?

Les efforts conjoints d'ASAF et AFPS permettent de présenter la mutuelle « Osalys 100 % Santé » à des tarifs abordables suite à des négociations continues auprès d'AXA :

Profil d'assuré tarif au niveau 3 tarif au niveau 5
Jeune actif 43,85 € 76,73
Senior retraité 116,18 € 165,52 €

Exemples de prix d'Osalys d'ASAF & AFPS

Outre ces montants, les cotisations les moins élevées d'ASAS pour les seniors actifs restent sous les 30 €/mois et les familles profitent du rattachement gratuit des enfants à partir du 3ème.

ASAF Mutuelle « Osalys 100 % Santé » : une offre santé munie de sa propre surcomplémentaire santé à souscrire en option

Les adhérents à la formule « Osalys 100 % Santé » d'ASAF peuvent ajouter une surcomplémentaire optionnelle. Elle sert à:

  • Améliorer le remboursement des consultations médicales des médecins (généralistes et spécialistes) non signataires du dispositif de pratique tarifaire maitrisée (DPTAM).
  • Augmenter les taux de remboursement de 20 à 200 % supplémentaires sans pour autant dépasser ceux prévus pour les praticiens adhérents à la DPTAM. Il est aussi impossible de mixer les niveaux de garanties (exemples : ajouter un taux de 300 % à une formule qui rembourse initialement les consultations à 150 %).

Ainsi, cette offre complémentaire à « Osalys 100 % Santé » sert uniquement à mieux couvrir les dépassements d'honoraires des médecins pratiquant des tarifs totalement libres. Elle commence à être efficace à partir du niveau de garantie 4, vu que le taux additionné est de 50 %.

Pour plus de détails sur les garanties proposées par ASAF, AFPS aux familles, seniors et jeunes, demandez vos devis en ligne et faites jouer la concurrence entre elle et des compagnies comme Alptis, Allianz, SwissLife, etc. après avoir découvert leurs tableaux de garanties (en pdf) téléchargeables gratuitement.

Mutuelle ASAF Santé : vue sur « Osalys Attitude » et ses avantages pour les plus de 55 ans

La mutuelle ASAF propose aux seniors « Osalys Attitude » où les garanties sont renforcées pour mieux rembourser les frais médicaux des assurés, à la retraite ou qui s'en approchent.

Le tableau de garantie de cette offre englobe des avantages similaires à ceux destinés aux familles et jeunes et les réparties sur 6 niveaux d'efficacités.

L'offre d'ASAF permet de mieux couvrir les frais de santé des plus de 55 ans dès le niveau 2 de la formule « Osalys Attitude ». Quant au 6ème, il permet des remboursements renforcés pour :

  • Les appareillages médicaux :

    Les prothèses auditives sont remboursées par ASAF Santé aux seniors jusqu'à un taux de 100 % de la BRSS majoré de 550 € chaque année.

  • Les actes de prévention et de bien-être :

    Un forfait de 200 € (au maximum) par an est dédié pour le remboursement des médecines naturelles et douces indispensables dès la retraite ; il est de même pour les vaccins, les sevrages tabagiques, les dépistages de cancers, etc. Un autre forfait de 250 € est prévu pour les actes préventifs et de bien-être.

  • Les cures thermales :

    Un taux de 100 % du tarif de convention et un montant de 200 € sont destinés aux remboursements de la cure et des frais annexes (logement et transport).

La formule « Osalys Attitude » est comparable à une « mutuelle pour personnes âgées » efficace et ASAF la renforce par un forfait pour les médicaments achetés sans ordonnance et utilisés en automédication.

Maintenant, que vous avez un avis sur l'offre de la mutuelle associative d'ASAF, vous pouvez prendre l'une des formules « Osalys » pour familles et seniors, ou au contraire, résilier cette complémentaire santé pour prendre une autres plus intéressante.

Pour vous décider, faites des devis sur « Mutuelles-Comparateur.fr » pour choisir entre elle et ses concurrentes.

Article mis à jour le 07/06/2022 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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