Mutuelle audition : laquelle rembourse bien les appareils auditifs et leur entretien en 2019 sous la loi du « RAC 0 » ?

Une bonne mutuelle audition prévoit le remboursement des appareils auditifs et leur entretien à hauteur de 500 % du BRSS pour chaque oreille équipée. Elle permet ainsi de pallier une prise en charge insuffisante par la sécurité sociale sur la base de 300 €, pour des appareils aux prix valant, au moins, 4 fois plus cher.

Ce genre de formules santé sont conformes à la loi « 100 % Santé » afin d'obtenir un reste à charge 0 (RAC 0) pour les audioprothèses achetées en 2019. Ces mutuelles santé sont à découvrir lors de faire des devis sur « Mutuelles-Comparateur.fr » qui présente plusieurs offres de compagnies partenaires avec des audioprothésistes mutualistes aux tarifs concurrentiels et pas chers.

Dans ce qui suit, vous découvrez l'ensemble des garanties à vérifier en priorité avant de choisir une mutuelle qui rembourse bien les appareils auditifs en 2019.

Remboursement mutuelle audition : quelles garanties prévoir pour la prise en charge du prix des appareils auditifs et frais d’ORL ?

L'achat d'une prothèse auditive est suffisamment remboursé dès que la mutuelle santé prévoit un plafond annuel proche de 950 €/an ; ce montant correspond au prix moyen d'un appareil standard. Toutefois, d'autres garanties sont à prévoir pour permettre une prise en charge suffisante du prix de l'appareillage auditif et les autres frais liés qui font grimper les coûts jusqu'à 1600€/oreille équipé.

Toutefois, la loi pour RAC 0 impose un prix de vente limite (PLV) de 1300 € pour les audioprothèses de classe 1 et laisse libre ceux des prothèses de classe 2. Pour cela, le comparateur propose en 2019 des mutuelles spéciales audition avec des garanties pour rembourser les frais ci-dessous avec la possibilité de laisser un reste à charge de 0 € :

• consultations répétées chez les ORL : le mieux est d'obtenir un taux de remboursement de 100% quand le malentendant consulte un spécialiste du secteur 1 et respecte le parcours de soins coordonnés. Dans le cas contraire, 200% est le minimum à prévoir pour couvrir les tarifs des ORL (oto-rhino-laryngologie) qui passent habituellement aux doubles dans le secteur 2. Ces praticiens sont consultés 2 à 3 fois par an pour réévaluer les capacités auditives. Sans cela, le port de l'appareil est inutile ou peut aggraver la déficience de l'ouïe.
  De plus, un taux de prise en charge assez élevé permet de bien couvrir les soins prodigués par l’ORL ; c’est le cas pour le remboursement d’une extraction de bouchon d’une l’oreille souvent aggravé par l’utilisation d’une aide auditive inconfortable.
• entretien et achat des accessoires auprès de l'audioprothésiste : le minimum à prévoir est une mutuelle qui propose un forfait annuel de 300 € pour rembourser les pièces de rechange (écouteurs, microphones, piles, etc.) et les frais de l'audioprothésiste qui procède au réglage de l'appareil auditif et son entretien régulier.
• renouvellement des appareils auditifs : les garanties de la mutuelle doivent permettre le remboursement des prothèses défectueuses ou perdues. Dans le cas contraire, il est judicieux de vérifier si l'audioprothésiste propose une « assurance casse et perte » pour remplacer les aides auditives, ce genre de prestations et facturer entre 2 et 3 € sur la facture.

Les points susmentionnés sont à retenir par le porteur d'une aide auditive. Il s'en sert pour choisir des garanties utiles et surtout, pour optimiser le remboursement de sa mutuelle pour éviter les restes à charges lourds liées à l'achat d'une prothèse auriculaire et son entretien continu.

La meilleure mutuelle pour le remboursement d'une prothèse auditive est conforme à la loi du RAC 0 de 2019. Elle permet la prise en en charge à 100% du prix de l'audioprothèse de classe 1. Cette mutuelle auditive prévoit aussi un forfait pour les appareils de classe 2 aux prix dépassants le PLV.

Cependant, il est judicieux de vérifier si la mutuelle santé du malentendant est partenaire avec un réseau de professionnels médicaux, notamment des audioprothésistes mutualistes, afin de profiter de tarifs avantageux à chaque renouvellement d'appareillage.

L'assuré est aussi conseillé de vérifier si l'intervention de la mutuelle est limitée à la prise en charge d'une seule prothèse ou permet de bien rembourser un appareillage auditif bilatéral (pour les 2 oreilles).
A ce titre, les meilleures mutuelles santé indiquent dans leurs garanties la possibilité d'un remboursement suffisant pour s'appareiller de 2 prothèses auditives ; c'est le cas de :

Dans l'ensemble, les compagnies mutualistes et les assurances partenaires sont aussi en étroite collaboration avec des réseaux d'audioprothésistes afin de vous faire profiter des meilleurs prix lors de l'achat de votre appareil.

De plus, il est bon de tenir compte du tableau ci-dessous lors de réaliser des devis comparatifs afin de savoir quelle est la valeur des remboursements alloués aux appareils auditifs sans pour autant la calculer à chaque fois :

Les montants affichés dans le tableau sont à additionner au forfait prévu par la mutuelle (s’il existe) afin de connaître la totalité du remboursement prévue pour le prix d’un appareil auditif.

Rappelez-vous, une mutuelle qui rembourse bien l'audition garde un tarif pas cher tant qu'elle est choisie à l'issue d'une comparaison de devis sur « Mutuelles-Comparateur.fr ».

Mutuelle appareil auditif : son remboursement s'étend-il aux traitements des lésions causées par les prothèses ?

Une bonne mutuelle spéciale remboursement des appareils auditifs inclut des garanties destinées à la couverture des soins nécessaires pour soigner les lésions causées par des prothèses mal adaptées. En effet, les affections peuvent aller d'une otite à une perte parcelle ou totale de l'ouïe.
Dans ce contexte, la mutuelle d'un porteur d'appareils auditifs prévoit toujours 3 points essentiels pour rembourser :

• les médicaments : un taux à 100% de la BRSS est indispensable pour couvrir les frais des médicaments prescrits par l'ORL en cas d'infection auditive causée par une prothèse mal entretenue ou utilisée avec un embout périmé.
• la dermatologie : l'assuré est avantagé par une mutuelle qui rembourse bien les traitements contre les démangeaisons, les champignons et les eczémas touchant la peau de l'oreille externe, généralement causés par le port continu des appareils auditifs. Cela est d'autant plus vrai, vu le refus de la sécurité sociale à prendre en charge la plupart des médicaments et crèmes dermatologiques.
• la chirurgie auditive : rembourser les opérations jusqu'à 450% est salutaire pour un porteur de prothèse auditive. En effet, cette dernière peut causer, une perforation du tympan, un kyste ou un abcès de l'oreille interne à opérer en urgence.

Il est aussi à remarquer que les maladies causées par les appareils auditifs peuvent devenir chroniques ou incurables. Dans ce cas, il est conseillé de choisir une formule santé aussi performante que celle d'une mutuelle pour les pathologies lourdes qui permet de rembourser des frais médicaux élevés nécessaires pendant le traitement prolongé d'une oreille infectée.
Dans ce cas précis, le port de l'appareil auditif peut devenir déconseillé à vie et il devient indispensable de trouver une mutuelle pas chère qui rembourse des traitements ou des implants alternatifs encore plus coûteux.

Mutuelle audition : intéresse-t-elle les sourds également et que leur propose-t-elle de particulier ?

Les sourds peuvent profiter des avantages d'une mutuelle audition. Cette perspective est en rapport direct avec la nature de l'handicap dont souffre l'assuré :

• une perte totale de l'audition innée ou suite à une maladie ;
• un besoin à vie d'obtenir le remboursement de l'implant cochléaire greffé pour fonctionner comme une oreille artificielle ;
• des accessoires utiles à retrouver une ouïe presque normale ou la capacité à communiquer avec autrui.

La mutuelle d'un sourd-muet est aussi sollicitée pour couvrir partiellement les frais des thérapies de groupes et de l'apprentissage du langage des signes ou la lecture sur les lèvres. Les séances d'ergothérapeute figurent aussi parmi les garanties qui profitent à l'assuré dans le but de rendre l'environnement moins dangereux et adapté à une vie sans ouïe.
La surdité reste un handicap aux effets atténuables à l'aide des soins et de chirurgies.

Pensez à sélectionner une mutuelle qui couvre leurs coûts si vous ou l'un de vos ayants avez perdu l'ouïe.

Mutuelle audition : ses caractéristiques vont-elles devenir indispensables dans le futur ?

Les caractéristiques d'une mutuelle qui rembourse bien l'audition vont être de plus en plus demandées dans le futur. En effet, plusieurs statistiques permettent de prévoir que les jeunes d'aujourd'hui vont être affectés par des troubles auditifs, suite à des traumatismes sonores répétitifs. Il suffit de regarder le graphique suivant pour le confirmer.

Selon le graphe, le taux des plus jeunes exposés à des sources de bruits intensifs dépasse les 85%. La tendance est à la baisse pour les personnes plus âgées qui restent confrontées à des nuisances sonores, le plus souvent dans les lieux de travail.

Toutefois, les jeunes d’aujourd’hui sont les seniors de demain et les séquelles de leurs oreilles vont persister à vie. Le tableau montre les pourcentages des malentendants et des sourds selon les différentes tranches d’âges. La presbyacousie (baisse de la perception des sons liée au vieillissement ou à l'usure) est la cause dans plus de 80% des cas.

Alors, il est possible d’évoquer l’hypothèse d’une augmentation du taux des malentendants chez les individus âgés de moins de 39 ans. Cela a pour effet de rendre indispensable le remboursement des appareillages auditifs et des traitements d’oreilles par les mutuelles jeunes et familles.

« Mutuelles-Comparateur.fr » vous informe qu’il est important de faire des tests, dès le jeune âge. Cela permet de mesurer l’aptitude de percevoir les sons à l’issue de chaque année et de découvrir les anomalies de l’ouïe à des stades précoces.

Pensez à choisir une mutuelle adaptée pour vous faire rembourser le coût de l’appareillage et du suivi médical effectué par un ORL.
Pour plus d'information sur la gêne auditive et la perte de l'ouïe, consultez le site audition mutualiste.

Article mis à jour le 15/04/2019 | Par Mutuelles-comparateur.fr