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Mutuelle optique et dentaire : quels remboursements la meilleure mutuelle du classement 2023 prévoit aux soins de dents et aux lunettes ?

mutuelle qui rembourse bien optique et dentaire

Les remboursements de la meilleure mutuelle optique et dentaire vont jusqu'à 800 € pour les lunettes et 4500 € dédiés aux prothèses dentaires de classe B. Cela est possible avec les bonnes offres santé du classement établi par le comparatif mutuelles et surplombé par Identités Mutuelle durant 2023.
Ses mutuelles santé qui remboursent bien l'optique et les appareils dentaires prévoient les meilleures garanties dont :

  • la proposition de frais annuels pour les lunettes au lieu d'attendre 2 ans.
  • la prise en charge des prothèses dentaires refusées par la sécurité sociale.
  • des rallonges entre 100 et 1000 € selon les traitements effectués chez le dentiste ou l'équipement acheté auprès de l'opticien.

De plus, les bonnes complémentaires santé remboursent divers soins dentaires et équipements de la vue refusés par le régime général grâce à des plafonds annuels supérieurs à 1600 € pour les implants fixés par le stomatologue et 400 € pour des lentilles de contact à usage unique. D'ailleurs, les mutuelles les mieux classées de l'année ont aussi des garanties à effet immédiat utiles lors d'un changement de verres de vue ou d'un traitement buccal dès le 1er mois d'adhésion.

Afin de choisir la meilleure mutuelle santé qui rembourse bien les frais des dents et des lunettes en 2023, faites une comparaison des formules santé en ligne.

Mutuelle pour rembourser optique et dentaire : entre bonnes et meilleures formules santé spéciales dents et lunettes, le classement 2023 donne l’embarras du choix

Toute mutuelle spéciale dentaire et optique classée parmi les meilleures permet de rembourser les actes médicaux relatifs aux dents et à la vue (lunettes, lentilles, chirurgies réfractives). À cet effet, elles dédient des forfaits annuels parmi les plus élevés. Pour cela, une règle simple est à observer en 2023, afin de savoir quelle formule choisir face aux honoraires du dentiste et les frais des opticiens : « Une bonne mutuelle qui rembourse bien l’optique et le dentaire prévoit un forfait dépassant 450 € pour les lunettes et un plafond minimum de 1200 € pour les soins et appareillages de stomatologie.»

Cela est confirmé par les exemples de bonnes complémentaires santé tirés du classement 2023 :

Nom de la mutuelle Remboursement des lunettes avec verres complexes Plafond pour prothèses dentaires
Identités Mutuelle 800 € 4500 €
April 700 € Pas de plafond
Apicil 800 € 800 € (1ère année)
1200 € (2ème année)
Apivia 800 € Pas de plafond
Swisslife 680 € 1500 €
FFA 560 € 2500 €
La Mutuelle Générale 460 € 2000 €

Classement des meilleures mutuelles qui remboursent le mieux l’optique et le dentaire

Le tableau permet de remarquer que parmi les complémentaires santé au sommet du classement, certaines prennent en charge le coût des prothèses dentaires sans mentionner de plafonds. Cela signifie qu'elles pratiquent des taux de remboursements allant jusqu'à 450 % au lieu de fixer une limite annuelle.

Quant aux meilleures mutuelles santé avec des plafonds dentaires, elles permettent dans la majorité des cas de rembourser les couronnes, bridges, etc. selon un taux de 100 % seulement, une fois le plafond est épuisé. Cela sert d'un renfort quand les frais de la santé buccale sont excessifs et ne peuvent être retardés jusqu'au renouvellement du contrat d'adhésion. C'est le cas avec SwissLife et Identités Mutuelle.

La plupart des mutuelles listées dans le tableau font aussi partie des plus performantes, vu qu'elles sont sans délai de carence. Elles permettent ainsi de profiter des garanties et du service tiers payant dès l'adhésion afin de prendre en charge les frais liées à la vue, la stomatologie et même de l'orthodontie ou la parodontie.

De plus, une bonne mutuelle optique prévoit le renouvellement des forfaits pour lunettes à chaque début d'année, évitant ainsi l'attente durant 2 années successives avec le même équipement. Mieux encore, les complémentaires santé les plus performantes acceptent de prendre en charge le renouvellement des verres simples ou complexes à chaque changement inopiné de la vue.

Dans ce contexte, le choix d'une bonne mutuelle dépend surtout de la valeur des remboursements escomptés, de leur urgence et surtout, de l'envie de l'assurer de changer de formule santé ou de la conserver d'une année à une autre. Alors une question mérite une réponse :

Quelle est la mutuelle qui rembourse le mieux les soins dentaires et les lunettes selon les besoins de chaque personne ?

Deux types de mutuelles sont à privilégier par les clients avec des baisses de vue et des affections buccodentaires à soigner :

  1. Les complémentaires santé haut de gamme ou sur-mesure :

    Elle permet de choisir librement les niveaux de garanties pour ajuster plusieurs détails importants comme :

    • le taux de remboursement des soins dentaires acceptés par l'assurance maladie :

      Il est bon de prévoir jusqu'à un taux de 600% pour les actes de conservation (détartrages, traitements de caries, etc.) et la pose des couronnes, bridges et autres prothèses coûteuses et sujettes à des dépassements d’honoraires et des tarifs libres. De plus, un plafond élevé est indispensable pour rembourser l’orthodontie.

    • le plafond dédié aux actes dentaires hors nomenclatures :

      L'important est d'obtenir un forfait assez élevé pour rembourser la majorité des frais refusés par la sécurité sociale comme la parodontologie et l'implantologie. Pour cela, il est bon de tenir compte du prix moyen d'un implant (dans les 600 €).

      Dans ce contexte, il est possible d'envisager la prise d'une mutuelle non responsable spéciale dentaire pour obtenir de meilleurs remboursements et éviter leur plafonnement.

    • La valeur du remboursement destiné aux lunettes et aux lentilles de contact : :

      Vu la prise en charge insuffisante du régime de base et le ticket modérateur des lunettes qu'elle laisse, il est bon de prévoir un plafond de 700 € pour vous approcher des frais réels des montures et des verres de vue complexes à prix libres.

    • Le forfait pour les chirurgies oculaires :

      Les opérations pour corriger la vue (myopie, astigmatisme, etc.) nécessitent des remboursements aux environs de 470 € par œil. Cela permet d'éviter des restes à charge lourds à supporter par l'assuré.

    • La possibilité de renforts pour les forfaits optiques ou dentaires d’une année à une autre :

      Certaines mutuelles proposent de renforcer les remboursements des soins chez le stomatologue et les équipements de vue par l'ajout d'un montant substantiel au plafond d'origine après un ou deux années d'adhésion. C'est le cas avec des compagnies partenaires du comparateur comme la FFA, April et autres partenaires.

    • La proposition de certaines options de confort utiles en dentisterie et ophtalmologie :

      Les complémentaires santé les plus performantes incluent des garanties de confort comme celles pour la prise en charge des verres de vue teintés utiles en plein soleil et les soins de lissage ou blanchiment des dents.

  2. Les formules santé spéciales frais de dentiste et de lunetterie :
    Le choix d'une bonne mutuelle uniquement pour l'optique et le dentaire est la meilleure solution pour une personne sans frais médicaux supplémentaires. Cela permet d'accéder à des remboursements élevés en payant des cotisations moins chères.

Les points susmentionnés sont révélés en détails lors de faire des devis sur « Mutuelles-comparateur.fr ». Ce dernier permet de choisir parmi les meilleures mutuelles les plus aptes à rembourser les frais d’ophtalmologie et de stomatologie.

Meilleures mutuelles optiques et dentaires : les renforts de remboursements en packs ou options sont aussi un bon moyen pour éviter les restes à charge

Les meilleures mutuelles pour rembourser l'optique et le dentaire permettent d'ajouter des garanties de renfort sous forme de packs additionnels ou d'options.

Ces derniers constituent l’un des meilleurs moyens pour augmenter les plafonds annuels et/ou les taux utiles à la prise en charge des frais les plus coûteux.

Parmi les mutuelles qui proposent des renforts de remboursement, deux compagnies se distinguent :

  • April :
    Elle propose 2 modules optionnels. Le 1er est destiné aux seniors et inclut un montant de 350 €/an supplémentaires pour couvrir les frais dentaires refusés par la sécurité sociale. Le 2ème est prévu pour les familles avec des enfants et prévoit la même augmentation de remboursement que le précédent, tout en améliorant le plafond de l’orthodontie à la limite de 900 €/an.
  • Identités Mutuelle :
    Cette compagnie permet de transformer ses formules en complémentaires santé non responsables. Elle ouvre ainsi le droit à des renforts de remboursement qui dépassent les plafonds autorisés par la loi « 100 % Santé ». Cela permet de constituer une mutuelle haut de gamme face aux frais nécessaires pour soigner une bouche et retrouver une vue parfaite.

Dans certains cas, les packs additionnels sont utiles pour renforcer le remboursement de l’hospitalisation afin de le rendre avantageux en cas de chirurgie dentaire ou oculaire compliquée (greffe d’implant nécessitant un suivi).

Mutuelle spéciale dentaire et optique : que prévoit la meilleure pour un senior et pourquoi ?

Une mutuelle senior rembourse bien les lunettes et le dentaire. Elle est surtout parmi les meilleures pour prendre en charge les soins de conservations chez le dentiste et le prix des verres de vue multifocaux ou à forte correction.

Cela est dans le but d'éviter aux retraités de renoncer aux bienfaits de la stomatologie et l'ophtalmologie pour des raisons financières.
Cependant, d'autres raisons existent pour que la couverture santé complémentaire intervienne de façon plus efficace au profit d'une personne âgée :

  • l'apparition des dégénérescences maculaires liées à l'âge (DMLA) à partir de 55 ans chez plusieurs assurés. Cela nécessite des paires de lunettes spéciales et coûteuses, en plus de l'intervention d'un ergothérapeute remboursé pour permettre une meilleure perception des objets à domicile.
  • l'effritement des dents vu le manque de calcium dans le corps et l'augmentation des risques parodontaux chez les seniors. Ainsi, il est nécessaire de couvrir les frais des contrôles réguliers de la santé générale de la bouche. Cela évite les abcès qui induisent à des hospitalisations surtout pour un retraité fragilisé.

Rappelez-vous, les dents et les yeux d'un assuré âgé sont ce qu'il y a de précieux pour rester bien portant et de bonne humeur. Prévoyez de choisir une bonne mutuelle pas chère qui rembourse leurs frais d'entretien à vie et partagez vos avis utiles à autrui pour savoir quelle est la meilleure formule santé.

Article mis à jour le 21/02/2023 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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