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Mutuelle optique et dentaire : quels remboursements permet la meilleure mutuelle santé pour les soins des dents et lunettes ?

mutuelle pour l'optique et le dentaire

Les remboursements de la meilleure mutuelle pour l'optique et le dentaire vont jusqu'à 900 € pour les lunettes et 4500 € dédiés aux prothèses dentaires. Cela est possible avec les bonnes offres santé proposées à chaque comparatif mutuelles durant 2020.
La plupart de ses mutuelles santé prévoient aussi des garanties de renforts dédiées aux frais des lunettes et traitements des dents refusés par la sécurité sociale ; comptez des rallonges entre 100 et 1000 € selon les traitements effectués.

De plus, la majorité des bonnes complémentaires santé remboursent certaines prothèses dentaires et dépenses optiques en assurant un reste à charge zéro grâce à la loi « 100 % Santé ».

Afin de choisir la meilleure mutuelle santé qui rembourse bien les frais des dents et des lunettes en 2020, faites une comparaison des formules santé en ligne.

Mutuelle pour rembourser l'optique et le dentaire : liste des bonnes et des meilleures formules santé prévues pour les dents et lunettes en 2020 ?

La mutuelle spéciale dentaire et optique à prendre est dotée des niveaux de garanties les plus élevés pour rembourser les actes médicaux relatifs aux dents et à la vue (lunettes, lentilles, chirurgies réfractives) ; voici des exemples des meilleures complémentaires santé spéciales dents et lunettes en 2020 :

Nom de la mutuelle Remboursement des lunettes Plafond pour prothèses dentaires
Identités Mutuelle 550 € 4500 €
April 700 € Pas de plafond
Miltis 310 € 1200 €
Apicil 800 € 800 € (1ère année)
1200 € (2ème année)
Apivia 800 € Pas de plafond
FFA 560 € 2500

Exemples de meilleures mutuelles qui remboursent le mieux l’optique et le dentaire

Le tableau ci-dessus donne une idée sur quelle est la mutuelle qui rembourse bien les frais des dents et des lunettes. Il permet de remarquer que parmi les complémentaires santé les plus avantageuses, certaines prennent en charge le coût des prothèses dentaires sans mentionner de plafonds ; cela signifient qu'elles pratiquent des taux de remboursements allant jusqu'à 450 % de la BRSS au lieu de fixer une limite annuelle.

Quant aux meilleures formules santé avec des plafonds dentaires, elles permettent dans la majorité des cas de rembourser les couronnes, bridges, etc. selon un taux de 100 % seulement une fois le plafond est épuisé. Cela sert d'un renfort quand les frais bucco-dentaires sont excessifs et ne peuvent être retardés jusqu'au renouvellement du contrat d'adhésion.

Dans ce contexte, le choix d'une bonne mutuelle optique et dentaire dépend surtout de la valeur des remboursements escomptés, de leur urgence et surtout, de l'envie de l'assurer de changer de formule santé ou de la conserver d'une année à une autre.

Toutefois avec la réforme « 100 % Santé » pour assurer un reste à charge 0 (RAC 0), le choix d'une complémentaire santé efficace nécessite aussi de vérifier les plafonds et les taux prévus par :

  1. Une formule adaptée au « RAC 0 » :
    Les complémentaires santé comportent toutes un panier dit « 100 % » qui permet la prise en charge des prothèses dentaires et les lunettes de classe A ayant des prix de vente limite.

    Ce genre de formules santé permet de baisser les restes à charge à zéro et s'adapte aux personnes aux budgets serrés, vu leurs prix pas chers. Ce sont des mutuelles qui remboursent les dents et les lunettes efficacement tant que l'assuré accepte de limiter sont choix à des produits pris en charge par la sécurité sociale et peu chers.

  2. Une formule haut de gamme ou sur-mesure :

    Une mutuelle santé rembourse bien l'optique et le dentaire sans limiter les plafonds aux montants imposés pour la panier « 100 % Santé ». Dans ce contexte, il devient possible de choisir librement les garanties pour ajuster plusieurs détails importants comme :

    • le niveau de remboursement des soins dentaires acceptés par l'assurance maladie:

      Il est bon de prévoir jusqu'à 600% du BRSS pour les actes de conservation (détartrages, traitements de caries, etc.) et la pose des couronnes, bridges et autres prothèses coûteuses et sujettes à des dépassements d’honoraires et des tarifs libres. De plus, un plafond élevé est indispensable pour rembourser l’orthodontie.

    • le plafond dédié aux actes dentaires hors nomenclatures:

      L'important est d'obtenir un forfait assez élevé pour rembourser la majorité des frais refusés par la sécurité sociale comme la parodontologie et l'implantologie dentaire. Pour cela, il est bon de tenir compte du prix moyen d'un implant (dans les 600 €).

      Dans ce contexte, il est possible d'envisager la prise d'une mutuelle non responsable spéciale dentaire pour obtenir de meilleurs remboursements en implantologie et la parodontologie.

    • La valeur du remboursement destiné aux lunettes et aux lentilles:

      Vu la prise en charge insuffisante du régime de base et ticket modérateur des lunettes qu'elle laisse, il est bon de prévoir un plafond qui va jusqu'à 850 € pour vous approcher des frais réels des montures et des verres de vue de qualité supérieure aussi complexes soient-ils.
      Il est aussi judicieux pour les porteurs des lentilles de vérifier ce genre de détails.

    • Le forfait pour les chirurgies oculaires:

      Les opérations pour corriger la vue (myopie, astigmatisme, etc.) nécessitent des remboursements aux environs de 470 € par œil. Cela permet d'éviter des restes à charge lourds à supporter par l'assuré.

    • La possibilité de renforts pour les forfaits optiques ou dentaires d’une année à une autre:

      Certaines mutuelles proposent de renforcer les remboursements des traitements buccodentaires et les lunettes par l'ajout d'un montant substantiel au plafond d'origine après un ou deux années d'adhésion. C'est le cas avec des compagnies partenaires du comparateur comme la FFA, April et autres partenaires.

Les points susmentionnés sont révélés en détails lors de faire des devis sur « Mutuelles-comparateur.fr ». Ce dernier permet de choisir parmi les meilleures mutuelles les plus aptes à rembourser le dentaire et l'otique.

En règle générale, les bonnes mutuelles permettent d’ajouter des plafonds et des garanties de renfort sous forme de packs additionnels spécialement conçus pour la prise en charge des frais optiques, dentaires et orthodontiques. De plus, un taux de remboursement jusqu’à 400 % pour l’hospitalisation peut être avantageux en cas de chirurgie dentaire ou oculaire compliquée (greffe d’implant nécessitant un suivi).

Toutefois, pour les assurés sans souci de vue ou de dents, il est possible de choisir entre 2 types de contrat santé : une mutuelle optique ou une autre spéciale dentaire. C'est à vous de choisir une complémentaire santé selon vos besoins prioritaires qu’elle conforme à la loi RAC 0 ou non.

Mutuelle spéciale dentaire et optique : que prévoit la meilleure pour un senior et pourquoi ?

Une mutuelle pour seniors la plus efficace rembourse les frais dentaires de conservations (traitement de carie, dévitalisation, etc.) et ceux de l'optique (verres multifocaux ou à forte correction) à des niveaux supérieurs.
Cela est dans le but d'éviter aux retraités de renoncer aux bienfaits de la stomatologie et l'ophtalmologie pour des raisons financières.
Cependant, d'autres raisons existent pour que la couverture santé complémentaire intervienne de façon plus efficace au profit d'une personne âgée :

  • l'apparition des dégénérescences maculaires liées à l'âge (DMLA) à partir de 55 ans chez plusieurs assurés. Cela nécessite des lunettes spéciales et coûteuses, en plus de l'intervention d'un ergothérapeute remboursé pour permettre une meilleure perception des objets à domicile.
  • l'effritement des dents vu le manque de calcium dans le corps et l'augmentation des risques parodontaux chez les seniors. Ainsi, il est nécessaire de couvrir les frais des contrôles réguliers chez les dentistes. Cela évite les abcès qui induisent à des hospitalisations surtout pour un retraité fragilisé.

Rappelez-vous, les dents et les yeux d'un assuré âgé sont ce qu'il y a de précieux pour rester bien portant et de bonne humeur. Prévoyez de choisir une bonne mutuelle pas chère qui rembourse leurs frais d'entretien à vie et partagez vos avis utiles à autrui pour savoir quelle est la meilleure formule santé pour frais de lunettes et soins dentaires.

Article mis à jour le 15/05/2020 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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  • “ Jeanpierre saint leger ”

    Pourriez vous me dire si le renfort de consolidation sur la réparation d'une prothèse dentaire est considéré comme hors nomenclature.
    Merci de me répondre rapidement

    Répondre
  • “ jeanluc ”

    comment faire pour vous envoyer une facture dentaire

    Répondre
  • “ Raoul ”

    Salut,
    J’ai fait des devis sur plusieurs sites et, à mon avis, les mutuelles pour l’optique et le dentaire sont rarissimes et coûtes trop cher. En tout cas, je vais tenter ma chance sur ce comparateur. Une amie m’a dit que le mieux est de voir une formule avec des packs additionnels… c’est plus avantageux ?

    Répondre
  • “ Administrateur de Mutuelles-comparateur.fr ”

    Bienvenue,
    Les mutuelles qui remboursent l’optique et le dentaire sont bien meilleures quand elles proposent des packs additionnels. Ces derniers sont choisis selon le besoin et peuvent être assortis de plafonds élevés pour améliorer les remboursements sans trop alourdir les prix.

    Répondre
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