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Contrat non responsable et mutuelle 100 % Santé : détails des remboursements pour bien choisir parmi la liste de formules à comparer

mutuelle sante familiale non responsable et RAC 0

Les remboursements prévus dans un contrat santé non responsables présentent une alternative intéressante à ceux effectués par les mutuelles « 100 % Santé ». Ils couvrent les frais médicaux sans imposer des plafonds hormis ceux prévus dans les garanties ; il est ainsi possible d'être remboursé à hauteur de :

  • 400 à 600 € pour les lunettes selon la complexité des verres
  • 400 % et un forfait de 400 € par an suite à la pose de prothèses dentaires.

Une mutuelle à contrat non responsable rembourse plus que les frais optiques, dentaires ou auditifs ; elle est conçue pour être à la carte avec des garanties aussi variées que les besoins de l'assuré.

Demandez vos devis sur « Mutuelles-Comparateur.fr » pour découvrir une liste de mutuelles santé non responsables, ainsi que leurs homologues parmi les formules « 100 % Santé ». Découvrez aussi plus de détails sur les garanties prévues dans les deux types d'offres santé afin de choisir celle qui vous rembourse le mieux.

Contrat non responsable : ses remboursements pour l'optique assurent aussi le reste à charge 0 prévu par les mutuelles 100 % Santé

Le remboursement des frais optiques par une mutuelle à contrat non responsable permet de mettre à zéro les restes à charge suite à l'achat de lunettes, tout aussi bien que les formules santé avec l'option « 100 % Santé ». Toutefois, la flexibilité des garanties prévues dans les offres à caractère non responsable donne plus de liberté afin de :

  • Percevoir le remboursement des lunettes à chaque année : le forfait pour prendre en charge le prix des montures et des verres est renouvelé annuellement. Cela libère de la contrainte imposée par la réforme des mutuelles responsables (dites 100 % Santé) qui limite le nombre de lunettes remboursées à une paire tous les 2 ans.
  • Profiter pleinement de la prise en charge de lunettes à tarification libre : le contrat santé non responsable permet de rembourser l'équipement optique sans se restreindre aux prix de vente limites (PLV) prévues par la réforme. Il est ainsi possible de dépasser les valeurs de prise en charge suivants :
    • 100 € pour la monture
    • 800 € pour les verres très complexes.

Avec des remboursements aussi élevés et des garanties flexibles, un contrat non responsable dispose de tous les atouts d'une mutuelle spéciale optique qui permet aussi d'obtenir :

  • un forfait spéciale lentilles refusées par l'assurance maladie qui peut atteindre 400 €/an
  • une prise en charge des frais consécutifs à une chirurgie réfractive allant jusqu'à 400 €/an.

Dans cette perspective, ce genre de contrats santé avec des garanties à la carte en optique permet de mettre à zéro les restes à charge des lunettes sans respecter les modalités habituelles des formules « 100 % Santé ». Cela constitue un pas vers l'obtention de mutuelles aux frais réels pour rembourser les autres frais médicaux y compris ceux des soins dentaires, de l'hôpital, etc.

Demandez vos devis comparatifs dès maintenant et découvrez la liste des mutuelles santé non responsables ou avec l'option « 100 % santé » et faites votre choix.

Mutuelle non responsable à la carte : des remboursements plus étendus avec l'ajout de garanties de renforts

L'ensemble des mutuelles non responsables inclut des garanties à la carte. Ces dernières sont similaires à celles d'une formule « 100 % santé » avec la possibilité d'inclure des remboursements de renfort et/ou d'en retirer certaines afin de mieux couvrir les frais médicaux ciblés par l'assuré comme l'optique, le dentaire et l'hospitalisation.

Dans ce contexte, il est possible de lister 3 types principaux de contrats santé non responsables en plus de ceux dédiés à l'optique (cités plus haut) :

  1. les mutuelles avec renfort du remboursement dentaire :

    Elles incluent les mêmes garanties prévues par les mutuelles « 100 Santé » afin d'assurer un reste à charge 0 suite à la pose de prothèses dentaires (couronnes et bridges) conformes aux normes imposées par la loi et ayant des prix de vente limite. Cependant, les contrats non responsables permettent de :

    • rembourser à des taux très élevés (jusqu'à 500 %) les soins dentaires de conservation (détartrage, soins de caries, etc.)
    • joindre des forfaits supplémentaires aux garanties initiales pouvant atteindre 1000 € afin de prendre en charge les couronnes dentaires aux tarifs libres (sans PLV), les implants, et même les soins parodontologiques.

    De plus, les renforts des remboursements prévus concernent aussi l'orthodontie des enfants et celles des adultes refusées par la sécurité sociale.

  2. les contrats santé non responsables renforcés pour l'hospitalisation :

    Leurs remboursements dépassent ceux des mutuelles responsables par l'ajout de renfort au niveau des garanties dédiés aux remboursements des frais hospitaliers restant habituellement à la charge du patient. C'est le cas pour :

    • les frais chirurgicaux dans les cliniques et établissements non signataires du Dispositif de Pratique Tarifaire Maîtrisée (DPTAM). Ils sont pris en charge à des taux élevés et égaux à ceux prévus pour les actes conformes au DPTAM (jusqu'à 400 %)
    • les frais de confort mêmes dans les établissements non conventionnés qui sont couvert par des forfaits atteignant 190 €/jour.

    Néanmoins, les formules aux contrats responsables peuvent aussi être à garantie unique afin de rembourser à des valeurs supérieures l'ensemble des frais liés aux admissions médicalisées ; d'où, les mutuelles hospitalisations aux frais réels qui assurent un reste à charge de 0 euro même dans les cliniques luxueuses ou durant une HAD (hospitalisation à domicile).

  3. les formules santé avec garanties renforcées en consultation et les médicaments :

    Le principal atout avec le contrat non responsable est le remboursement les consultations à des taux atteignant 400 % ; et ce, sans distinction entre les médecins et auxiliaires médicaux signataires ou non de l'OPTAM (option pratique tarifaire maîtrisée).

    De plus, il permet de prendre en charge le prix des médicaments de toutes les couleurs des vignettes, comme les mutuelles responsables. Néanmoins, il dépasse ces dernières par l'ajout de forfaits avantageux pour les vaccins et traitements refuser par le régime de base

D'autres renforts de garanties sont inclus dans les formules avec contrats non responsables ; ils concernent le remboursement des médecines douces, les cures thermales, les audioprothèses, etc.

Dans l'ensemble, l'agglomération des garanties renforcées susmentionnées permettent de constituer une mutuelle senior à la carte parmi les plus performantes pour rembourser les frais médicaux chères et récurrents avec l'âge. Quant aux familles et les célibataires, ils sont aussi concernés par les mutuelles qui réduisent à zéro les restes à charge.

Pourquoi attendre alors que vous avez accès à la liste des meilleures mutuelles non responsables et celles avec l'option « 100 % Santé » ? Profitez-en pour choisir votre formule à la carte !

Mutuelle non responsable : dans quel cas sont-elles proposées à des tarifs pas chers sans perdre leurs efficacités ?

Les mutuelles non responsables sont réputées être plus coûteuses que celles avec l'option « 100 % Santé ». Toutefois, il arrive que certaines d'entre elles soient à des tarifs pas chers. Cela est possible quand elles sont destinées à rembourser un seul type de frais médicaux (hospitaliers, dentaires, auditifs ou optiques).

Ainsi, il est possible d'obtenir des mutuelles spécialisées et efficaces, à des tarifs raisonnables, pour réduire les restes à charges liés aux dépenses spécifiques :

  • de l'optique et du dentaire
  • des admissions dans les cliniques
  • de l'audition
  • des médecines douces, etc.

Il s'agit d'une aubaine pour un grand nombre d'assurés à la recherche de mutuelles aux frais réels pour 1 ou 2 types d'actes médicaux. Leurs rapports remboursements/prix sont à comparer en ligne avec ceux des autres contrats santé.


Mutuelle contrat non responsable : quels remboursements et avantages ? 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.2 sur 5 / note basé sur 5 avis
  • “ Martine GUILLEMARD ”

    recherche mutuelle non responsables senior

    Répondre
  • “ Claude ”

    Bonsoir, Je suis un artisan menuisier et je souhaite changer ma mutuelle pour adhérer à une mutuelle TNS, pouvez-vous me conseiller sur l’utilité d’un contrat responsable pour mon cas ?

    Répondre
  • “ Administrateur de Mutuelles-comparateur.fr ”

    Une mutuelle avec un contrat responsable vous permet de profiter des avantages fiscaux prévus par la loi Madelin : la déductibilité des cotisations de vos revenus imposables. Dans ce cadre, le tarif mensuel de votre mutuelle est comptabilisé parmi les charges de votre entreprise.
    De plus, ces mutuelles permettent de profiter de garanties utiles pour une personne ayant une activité libre comme possibilité d’être remboursé pour des frais médicaux lors d’un voyage professionnel.

    Répondre
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