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Mutuelle frais réels hospitalisation : un remboursement total qui met fin aux restes à charge en cas d’un séjour à l’hôpital avec chambre individuelle et chirurgie

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Une mutuelle aux frais réels pour l'hospitalisation assure le remboursement intégral des soins et du séjour en structure médicalisée. Elle prend ainsi à sa charge la totalité du montant dépensé à l'hôpital ou en clinique constitué principalement par :

  • les frais de séjour et le forfait journalier hospitalier remboursés aux frais réels
  • la chambre particulière et les actes de confort.
  • la chirurgie et la rééducation.
  • les honoraires des médecins et des infirmiers.
  • le forfait patient urgences (FPU).

Un devis sur « Mutuelles-Comparateur.fr » permet de choisir parmi les différentes offres de mutuelles santé qui remboursent à Hauteur des frais engagés à l'hôpital même en cas d'admission dans les urgences, suivie d'une chirurgie lourde et d'un séjour prolongé en chambre individuelle ou aux soins intensifs.

Quant au tarif de la mutuelle hospitalisation aux frais réels, il est à partir de 62,31 €/mois pour un jeune actif et 99,30 pour un senior. Ces prix sont justifiés par des forfaits pour la chambre particulière de 100 €/jour en moyenne et les garanties haut de gamme prévues en cas d'admission dans une structure médicalisée.

Dans ce qui suit, le comparateur révèle le potentiel des mutuelles qui remboursent tous les coûts d'une admission à l'hôpital. Il permet aussi d'obtenir les devis en ligne de ses complémentaires santé très performantes.

Mutuelle hospitalisation aux frais réels : quels remboursements infaillibles sont prévus pour la chambre particulière, les frais de séjour, la chirurgie et les soins à l’hôpital ?

Une mutuelle remboursant les frais réels des hospitalisations est avant tout une formule haut de gamme conçue pour couvrir le coût intégral en cas d'admission. Pour cela, elle est sans délai de carence et excelle dans la prise en charge en totalité de 5 types de dépenses :

  • la chambre particulière : son remboursement est compris entre 80 et 160 €/jour. Ces montants sont supérieurs au prix moyen des chambres individuelles à l'hôpital estimé à 70 €/jour.
    Le remboursement complet de la chambre concerne aussi la dépense engagée pour le lit d'accompagnant qui est couvert à 67 €/jour au maximum et les frais de conforts (télé, menu à la carte, etc.) pris en charge à la limite de 35 €/jour.
  • Les frais de séjour hospitalier : il englobe le coût de l'hébergement et le service médical valant au minimum 180 € dans un établissement public et frôlant les 1700 € en cas de chirurgie (voir exemple plu bas). La mutuelle rembourse les frais de séjour entièrement grâce à des taux compris entre 300 % et 500 %.
  • le forfait journalier : il s'agit de rembourser aux frais réels le service d'admission qui coûte 20 € (ou 15 € en psychiatrie). Ce montant est facturé quotidiennement après 24h passées à l'établissement hospitalier.
  • Les actes chirurgicaux et médicaux : les mutuelles qui prévoient des taux compris entre 375 et 600 % de la BRSS remboursent l'admission, avec ou sans chirurgie, au complet en supportant tous les restes à charge redoutés.
  • Le forfait patient urgences : une mutuelle haut de gamme rembourse nécessairement le montant de 19,61 € facturé à chaque passage au service des urgences sans séjour. Cette prise en charge est utile pour les seniors et les personnes ayant des malaises fréquents nécessitant l'auscultation immédiate à l'hôpital ou une courte admission aux urgences.

Mutuelle hospitalisation aux frais réels : à quoi reconnaître une complémentaire santé qui rembourse au complet ?

Les mutuelles qui remboursent aux frais réels l'hospitalisation sont reconnaissables grâce à trois critères principaux :

  • La mention « 100 % FR » : cela signifie une prise en charge intégrale et inconditionnée de diverses dépenses dont le forfait journalier, les frais de séjour et parfois même la chambre particulière.
  • Un remboursement à partir de 200 % pour la chirurgie : ce taux est constamment suffisant pour être remboursé pleinement les actes opératoires réalisés dans un établissement public ou dans une clinique par un chirurgien signataire de l'Option pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM), vu la limitation des dépassements d'honoraires. À titre d'exemple, si une opération a un tarif de convention de 400 €, le chirurgien facture un maximum de 800 € et la prise en charge entre la sécurité sociale et la complémentaire santé couvre le montant sans laisser de reste à charge.
  • L'absence de franchise sur tous les soins hospitaliers : la mutuelle n'impose aucune condition pour assurer la prise en charge des dépenses notamment en cas d'actes médicaux lourds reconnus par l'assurance maladie.

Plusieurs compagnies partenaires au comparateur comme Cegema, APRIL, etc. se conforment à ces critères et proposent des remboursements dignes des mutuelles haut de gamme. C'est à vous de les découvrir lors de réaliser un devis comparatif dès maintenant.

Mutuelle hospitalisation aux frais réels : quelles sont les championnes pour rembourser totalement la facture de l'hôpital ou d'une clinique

Le remboursement aux frais réels des hospitalisations est possible par diverses mutuelles santé disposant de niveaux de garanties parmi les plus élevés. Ainsi, le comparateur vous fait cadeau d'une petite liste des complémentaires santé capables de vous éviter les restes à charge habituellement consécutifs à un séjour en clinique :

  • Generali
  • Identités mutuelle
  • France Mutuelle
  • April
  • La Mutuelle Générale

Top 5 des mutuelles couvrant l'hospitalisation aux frais réels

D'autres complémentaires santé se distinguent et vous délestent des coûts élevés des cliniques. Alors, assurez-vous bien en choisissant en ligne l'une de ses compagnies.

Mutuelle hospitalisation aux frais réels : un remboursement intégral des frais de séjour les plus redoutés par les patients hospitalisés pour soins et chirurgies

Une mutuelle hospitalisation remboursant aux frais réels est nécessaire pour couvrir les frais de séjour qui représentent une bonne part du coût d'une admission. En effet, ce genre de dépenses dépasse la barre de 200 € dans la majorité des cas. Afin de se rendre compte de l'importance de ce remboursement, il est bon de voir les exemples suivants :

Raison de l'admission Frais de séjour
Soins en médecine hospitalière 1092,86 €
chirurgie 1501,05 €
Convalescence et rééducation 310 €
maternité 1296,57 €

Exemple de frais hospitaliers à rembourser en entier par une mutuelle
(Source :
ch4v.fr)

Les montants susmentionnés laissent perplexe. Pourtant, ils sont pris en charge par les mutuelles hospitalières les plus performantes. Pour cela, il est important de toujours bien choisir sa formule santé.

Alors, demandez un devis pour comparer les prix et les garanties des complémentaires santé et parez à toute éventualité médicale.

Article mis à jour le 06/10/2023 | Par Mutuelles-comparateur.fr

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