Mutuelles de sportifs : comment avoir un bon rapport remboursement-tarif pour athlètes professionnels, coachs et amateurs avec des formules santé sur-mesure ?

Mutuelle de sport

Une mutuelle pour sportifs au meilleur rapport remboursement-prix est obtenue quand un athlète professionnel, un coach ou un amateur se focalise sur les formules sur-mesure, lors de faire des comparatifs mutuelles, Cela permet de choisir les garanties spécifiques à des soins médicaux consécutifs aux activités physiques intenses outre que celles proposées par MDS (traditionnellement proposée aux professionnels du sport).
De plus, il est judicieux de vérifier ce que rembourse la mutuelle suite à la déclaration d'un accident sportif.

Ainsi, la priorité est pour les bilans, cures, médecines douces (massages, ostéopathie, etc.), rééducations, en plus des besoins de santé prioritaires (hospitalisation, consultation, optique, etc.) ; c'est la clé pour avoir une couverture santé d'un sportif, même de haut niveau, ou un entraineur.

Quant aux tarifs des mutuelles de sportifs, ils commencent à partir de 22,94 euros par mois pour une jeune athlète de 18 ans à Paris.

Par ailleurs, plusieurs mutuelles remboursent le sport sur ordonnance médicale en cas d'affection de longue durée où afin de prévoir certaines maladies selon des forfaits annuels.

Un simple devis en ligne permet, aux sportifs professionnels ou occasionnels et les coachs, de choisir une offre d'assurance santé à un prix jusqu'à 15% plus économique qu'ailleurs et de se faire un avis sur les formules santé qui leur sont prévues en plus de celles du Groupe MDS pour être bien remboursés des frais médicaux.

Dans la suite, « Mutuelles-Comparateur.fr » révèle plus de détails pour choisir formule de complémentaire santé qui rembourse bien les sportifs ou les coachs et garde un tarif raisonnable.

Mutuelle santé pour sportifs professionnels : quels remboursements médicaux et tarifs propose-t-elle aux athlètes professionnels ou réguliers et les coachs ?

Les mutuelles santé pour coachs sportifs et athlètes professionnels présentées sur ce comparateur, se distinguent par leurs capacités à rembourser les dépenses de santé qui leur sont spécifiques ; cela va du simple bilan de santé, aux hospitalisations en cas d'accident d'entrainement ou compétition (blessures, entorses, etc.) et les rééducations.

De plus, ces mutuelles pour sportifs professionnels et entraineurs prennent en charge les frais des soins préventifs, les kinésithérapies et les médecines douces (ostéopathies, acupunctures) pour garder l'athlète en bonne santé.
Les tarifs des mutuelles santé pour sportifs sont en moyenne de :

Age du sportif Tarif de la mutuelle
18 ans 23,16 €
20 ans 23,87 €
24 ans 25,89 €
30 ans 29,05 €

Exemples de tarifs de mutuelles pour jeunes sportifs

Quant aux remboursements, les bonnes mutuelles des coachs et sportifs de professions ou amateurs incluent dans des garanties pour couvrir les frais médicaux telles :

  • les analyses et imageries médicale nécessaires à déceler les faiblesses de l'organisme et les carences, afin de les soigner au plus tôt sans risquer une baisse de l'aptitude physique.
  • les cures thermales et les médecines douces utiles pour soigner les blessures musculaires notamment chez les joueurs de football ou à revigorer le corps sans le saturer de produits dopants.
  • la diététique indispensable pour maintenir un poids stable, surtout pour les pratiquants des sports de combat (judo, karaté, etc.), de l'équitation, de la gymnastique, etc.
  • la kinésithérapie et toute sorte de massothérapie qui sont remboursés par les meilleures mutuelles spéciales sportifs professionnels et de haut niveau.
  • le suivi psychologique important pour entretenir le moral et la confiance en soi, gérer le stress lors des compétitions, ou afin de garder la motivation de se surpasser.
  • les rééducations et les soins de suite qui peuvent devenir ruineux pour un athlète accidenté. Les ruptures de tendons, les fractures, etc. nécessitent l'intervention de plusieurs professionnels de la santé, même des mois après une chirurgie ou une hospitalisation.

Les points susmentionnés révèlent qu'un sportif est intéressé par des garanties médicales typiques comme les médecines douces qui représentent un atout majeur pour les athlètes désireux de rester en forme sans consommer de produits pharmaceutiques. Dans ce contexte, un bon remboursement de l'ostéopathie par la mutuelle du sportif reste indispensable et des plafonds jusqu'à 300 €/ans sont souhaitables.

De plus, l'approche de compétition à l'échelle nationale ou internationale nécessite des mutuelles pour sportifs professionnels capables de rembourser les soins sans attendre ; d'où l'utilité d'éviter tout délai de carence lors de prendre une nouvelle formule santé.

Toutefois, il est important de notée des différences entre les complémentaires santé choisies par les différents pratiquants de sports :

  • les mutuelles d'athlètes professionnels ou de haut niveau : elles peuvent être sur-mesure avec la possibilité de renforcer les remboursements de certains frais liées directement à leurs disciplines. Par exemple, l'adepte du tir sportif peut choisir une formule avec un forfait élevé pour les lunettes ou la chirurgie réfractive. De son côté, celui qui pratique les sports de combats (box, karaté, etc.) est plus intéressé par une complémentaire santé qui rembourse bien les prothèses dentaires suite à des fractures de dents. Dans ce genre de situation, une mutuelle non-responsable est conseillée pour dépasser les plafonds imposés par la « loi 100 % santé » en optique et dentaire.
  • Les mutuelles pour coachs sportifs : elles peuvent être obligatoires si le professionnel travaille dans une association sportive ou un club. Dans le cas contraires, la majorité des entraineurs sont des libéraux avec les statuts de travailleurs non-salariés (TNS) et peuvent prendre des mutuelles éligibles à la loi Madelin.

Quel que soit le statut du sportif (professionnel / amateur) ou du coach, il est important de prendre une mutuelle santé même s'il a une licence auprès d'un club, une fédération ou une association. En effet, la licence sert juste d'assurance face à la responsabilité civile en cas de blessure ou préjudice sur autrui durant la pratique du sport.
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Mutuelle pour coachs et sportifs professionnels : quels remboursements supplémentaires sont nécessaires face aux accidents sportifs ?

Les sportifs professionnels du football, du judo et autres disciplines sont avantagés par des mutuelles santé avec des remboursements élevés en cas d'accident ou de traumatismes survenus durant les compétitions et les entrainements. Dans ce contexte, l'intervention d'une bonne complémentaire santé est améliorée par certaines garanties :

  • Le remboursement des infirmiers et kinésithérapeutes (y compris les frais des déplacements à domicile)
  • La prise en charge par la mutuelle des frais de location d'un matériel médical utile au bon rétablissement du sportif
  • L'indemnisation journalière pendant les hospitalisations et les jours d'alitement prescrits
  • L'aide à domicile et les services de proximité (livraison de médicaments, prise en charge des enfants en cas d'alitement ou d'hospitalisation prolongée, etc.)

D'autres garanties avantageuses et indispensables sont prévues par les mutuelles des sportifs comparables à la MDS ; l'indemnisation suite à un accident est ainsi assurée. Dans l'ensemble, l'hospitalisation à domicile et la rééducation sont remboursées sans laisser de restes à charge importants.

Toutefois, il est nécessaire de présenter aux mutuelles des sportifs une déclaration d'accident afin de préciser les séquelles et le type de soins à prendre en charge par la complémentaire et l'assurance maladie.

De plus, l'intervention des mutuelles des sportifs suite à la déclaration d'un accident durant l'entrainement ou la compétition concerne uniquement le remboursement des frais médicaux et de rééducation. En cas de dommage corporel ou psychologique persistants, les dédommagements incombent à l'assurance responsabilité civile (RC) du club où s'est déroulé l'accident.

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Mutuelle pour sport sur ordonnance : quels remboursements pour d’activité physique prescrit par le médecin ?

La prise en charge des séances de sport prescrites par les mutuelles et la sécurité sociale est possible pour les personnes atteintes d’une affection de longue durée. Pour le moment, elle concerne les personnes ayant besoin d’un réentraînement cardiaque ou vasculaire codifié « DKRP002 » et aux prix de convention de 28,80 € par acte. Dans ce cas, les compagnies partenaires remboursent à des taux allant jusqu’à 400%.

Quant aux autres actes, la mutuelle rembourse le sport sur ordonnance selon des forfaits annuels (300 € au maximum) en les assimilant à des médecines naturelles ; cela nécessite la présence et l’assistance d’un kiné ou d’un médecin curiste.

Dans tous les cas, l’intervention de la mutuelle et de l’assurance maladie requiert la pratique du sport dans un centre spécialisé équipé des moyens de réanimation et disposant d’une unité de soins intensifs pour faire face à tout effet secondaire. Dans l’attente d’un décret plus favorable, le remboursement de la mutuelle pour les clubs sportifs est encore inexistant.
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Mutuelle pour adeptes de sports à risques : la perspective d’un remboursement plus ajusté en cas d’accident

Une mutuelle pour les pratiquants des sports extrêmes représente une belle perspective pour être mieux remboursé en cas d'accident ou de blessures lors de challenges ou de matchs. L'idée d'une telle couverture santé complémentaire séduit plusieurs assurés, vu les coûts élevés des soins suite à un traumatisme.

Cependant, il est important d'ajuster les niveaux de garanties selon les types d'activités physiques pratiquées. Le but est de s'approcher des caractéristiques convoitées d'une mutuelle aux frais réels, conformément aux degrés des risques encourus et aux dépenses prévisibles en cas de coup dur (rupture de ligament, fracture, etc.).

Cela est plus aisé quand le sportif connaît le pourcentage d'accidents pour chaque genre de disciplines à risques, comme le montre le diagramme ci-dessous :

réparation des accidents pat types de sports

Le graphique révèle que l'alpinisme, l'équitation et les sports de combat causent le moins d'accidents ; pourtant, ils sont soupçonnés d'être les plus risqués.
En fait, plus une activité est dangereuse et plus le réflexe de se protéger est présent.

Dans ce contexte, les activités à risques peuvent être considérées comme des thérapies basées sur la stimulation modérée de l'anxiété :

l'anxiété

Alors, prendre des risques va-t-il devenir une médecine alternative ou un soin psychologique remboursable pour les assurés ? Rappelez-vous qu’en cas de prescription de la part d’un psychiatre ou d’un médecin, la possibilité d’une prise en charge par la sécurité sociale est probable.

Si c’est le cas, une bonne mutuelle va rembourser une part des frais pour diminuer les restes à charge et c’est « Mutuelles-Comparateur.fr » qui vous aide à la trouver via son service de génération de devis gratuit en ligne.

Article mis à jour le 05/03/2021 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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