Generali mutuelle santé : remboursements, prix et avantages de sa formule « La Santé »

generali mutuelle santé – remboursement

La mutuelle santé de Generali prévoit des remboursements élevés pour les assurés qui choisissent sa formule « La Santé » : jusqu'au taux de 200 % pour la chirurgie et aux frais réels pour les médicaments. Cette offre santé est accessible dès un prix de moins de 20 €/mois au niveau 1.

Le tableau de garantie de la complémentaire santé de Generali couvre l'ensemble des remboursements médicaux, notamment les lunettes, l'hospitalisation, les consultations, les soins dentaires etc. Pour cela, les taux de prise en charge peuvent atteindre 500 % pour les soins les plus coûteux ou à tarifs libres en dentaire.

La mutuelle de Generali santé inclut 5 niveaux d'efficacité. Un comparatif mutuelles permet d'en titrer un avis et de vérifier s'il y a mieux sachant que les remboursements avec cette compagnie peuvent être augmentés grâce aux packs « Sérénité » et « Vitalité » notamment en cure thermale, psychologie, diététiques, etc.

Quant aux retraités qui optent pour l'offre « Generali Santéis », ils profitent de remboursements pouvant atteindre les frais réels de soins médicaux indispensables et des taux de 400 % pour l'hospitalisation à domicile. Ils découvrent aussi sur les tableaux de garanties de Generali des services avantageux en cas de maladies graves alors que le tarif reste pas cher (dès 86,23 € TTC/mois au niveau 3).

Un devis en ligne permet de mieux apprécier le rapport remboursement/prix de Generali et de savoir s'il vaut mieux la choisir plutôt qu'un partenaire de « Mutuelles-Comparateur.fr » à savoir MILTIS, APRIL, l'association Asaf ,etc.

Découvrez plus de détails sur les remboursements, les prix de la mutuelle Generali et ses avantages afin de constituer votre avis sur ces formules santé.

Mutuelle Generali : Quels remboursements et tarifs propose-t-elle et comment profiter au mieux de ses prestations ?

Les différentes formules santé de Generali Mutuelle permettent des remboursements pouvant couvrir les frais réels en totalité ; c'est le cas pour les lunettes et les prothèses dentaires de classe A. Ces prises en charge à des taux élevés s'accompagnent aussi de plusieurs avantages dont les tarifs abordables pour les retraités y compris ceux du secteur public. Ces derniers peuvent accéder à la « formule 3 S+ » (avec des garanties renforcées) à partir de 133,66 € TTC/mois (75 ans d'âge).

De plus, les tableaux de garanties de l'offre « Generali la Santé » incluent des détails intéressants pour l'adhérent qui bénéficie d'une prestation de qualité avec :

  • des remboursements aux frais réels possibles dès la formule 2 pour les honoraires des chirurgiens, médecins hospitaliers et sages-femmes signataires de l’OPTAM (avantage spécifique aux professionnels libéraux).
  • l'ensemble des atouts d'une mutuelle sans délai de carence
  • des remboursements sous 48 heures dans la majorité des cas
  • une prise en charge sans avance de frais chez plus de 160 000 professionnels de santé (laboratoires, pharmacies, radiologues, opticiens, dentistes, etc.) et cela grâce au tiers payant généralisé par le réseau « Carte Blanche » partenaire de Generali
  • des remboursements évolutifs des frais optiques (lunettes, lentilles) et dentaires à partir de la troisième année , en plus de tarifs avantageux auprès des dentistes et opticiens partenaires au réseau des professionnels de santé conventionnés avec Generali mutuelle.
  • la prise en charge de plusieurs frais non remboursés par la sécurité sociale tels que les vaccins, les contraceptifs, la médecine douce (acupuncture, réflexologie, ostéopathie, etc.)
  • des services complémentaires d'assistance, ainsi que la protection juridique, etc.

A partir du niveau de garantie 3, la formule « La Santé » de Generali présente tous les avantages d'une bonne mutuelle pour familles. C'est aussi une offre à tarif pas cher qui intéresse les jeunes, aux niveaux 1 et 2.

De plus, les tableaux des garanties de « Generali Santéis » sont révélateurs d'une bonne mutuelle pour seniors et retraités. Les exemples tirés du tableau des remboursements permettent de mieux saisir tous le potentiel de cette offre pour couvrir les frais optiques et dentaires des plus de 60 ans :

Type de dépenses Montant dépensé Remboursement CAPM Remboursement Generali
Formule 3 Formule 5
Lunette de classe A 125 € 22,50 € 102,50 € 102,50 €
Lunettes de classe B (verres progressifs) 545 € 0,09 € 280 € 380 €
Détartrage dentaire 28,92 € 20,24 € 8,68 € 8,68 €
Couronne dentaire classe B 538,70 € 75,25 € 198,88 € 301,00 €

Tableau avec des exemples de remboursement avec la mutuelle Generali

Les taux prévus par cette compagnie peuvent suffire aux seniors pour éviter les restes à charge. Cela suffit si le parcours de soins est respecté et surtout quand les professionnels de santé consultés appartiennent au réseau de soins Almerys.

Pour plus de détail sur les tarifs de Generali Santé dès la formule 3, il est bon de savoir qu'ils sont dans la limite du raisonnable surtout pour les couples :

Formule Generali Santé Tarif à 60 ans Tarif à 75 ans
Formule 3S 86,23 €/mois 133,66 €/mois
Formule 3S+ 104,38 €/mois 161,79 €/mois
Formule 5S 127,08 €/mois 196,97 €/mois

Exemples de tarifs de Generali pour couples de retraités à 60 et 75 ans

En 2 clics, faites un devis personnalisé, pour comparer en ligne, les remboursements et les tarifs de « la Santé de Generali » à d'autres formules parmi celles des meilleurs assureurs tels qu'Alptis, ASAF, SwissLife, etc.

Generali mutuelle santé : quels remboursements sont avec ses formules « La Santé » pour les frais médicaux importants dont les lunettes et le dentaire ?

Generali Mutuelle Santé propose des taux de remboursement avantageux pour des frais médicaux indispensables qu'ils soient bien ou mal pris en charge par la sécurité sociale. C'est notamment en optique où les lunettes et les lentilles sont prises en charge sans laisser trop de restes à charge. De plus, les seniors retraités sont bien lotis avec des garanties spéciales dentaires et hospitalisations à domicile élevées dès le niveau 3.

Les tableaux de garanties de l'offre « La Santé » de Generali montre aussi que les formules 3, 4 et 5 permettent d'être bien remboursés selon des taux et forfaits élevés même pour des soins refusés par l'assurance maladie ; voici quelques détails pour vous vous faire un avis de sur cette couverture santé individuelle :

  • Le remboursement des frais hospitaliers (séjour, chirurgie, anesthésie, etc.): Le niveau de garantie de base correspond à un taux de remboursement de 100% du BRSS (base de remboursement sécurité sociale). Les autres niveaux sont plus intéressants et ils passent progressivement du partiel à l'intégral dans le cas où l'hospitalisation se déroule dans les établissements du secteur conventionné.

    Le remboursement de la chambre particulière commence avec le 2ème niveau de garantie et passe de 50 € à 80 €/jour à partir du niveau 3.

  • La prise en charge des frais dentaires et optiques: Pour bénéficier d'un remboursement optimal, avec la formule « La santé » de Generali, vous pouvez ajouter un pack optionnel dédié pour chacun des postes optiques ou dentaires et avoir les mêmes garanties du niveau suivant. Cette règle n'est pas applicable sur le dernier niveau de garantie de la formule puisqu'il propose les remboursements les plus élevés (1500 € pour les frais dentaires et 300 € pour ceux de l'optique) de la mutuelle santé Generali.

    A partir de la 3ème année d'adhésion, les plafonds des prises en charge des frais optiques et dentaires augmentent de façon systématique et atteignent les 3000 € à la 5ème année. Dans ce cas, Generali rembourse les lunettes jusqu'à 500 € et les lentilles à la limite de 411 € (soit un taux de 12 % plafond mensuel de la sécurité sociale).

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  • Le remboursement des frais de soins courants: Au niveau de base, la consultation d'un médecin est prise en charge à 100% BRSS. Il s'ajoute un renfort de remboursement progressif en passant d'un niveau de garantie à un autre (le renfort maximum est de 35 € pour le généraliste et 40 € pour le spécialiste).

    Afin de bénéficier de la couverture d'une partie des frais de consultation d'un psychologue ou d'un diététicien, l'adhérent peut ajouter le pack vitalité.

  • La couverture des frais pharmaceutiques : ils sont remboursés intégralement par Generali mutuelle sauf au 1er niveau de garantie où elle ne prend en charge que le ticket modérateur. Les médicaments et les vaccins non remboursés par la sécurité sociale sont pris en charge à partir du niveau 3 avec une limite de 50 € à 60 €/an.

Generali Mutuelle prévoit des remboursements aussi intéressants pour les TNS (travailleurs non salariés) ou propriétaires de petites sociétés et leur proposes sa formule de complémentaire santé « Idéo Santé » ; autant découvrir d'autres mutuelles pour chefs d'entreprises qui remboursent bien en plus d'être éligible aux avantages fiscaux de la loi Madelin.

Les remboursements des dépenses médicales susmentionnées peuvent être plus intéressants chez des compagnies autres que Generali. Dans ce cas, une résiliation de mutuelle en vue de changer pour une meilleure est souhaitable ; dans ce cas, l’équipe du comparateur propose son service pour l’envoi d’un courrier de rupture de contrat d’adhésion à ses frais.

Demandez vos devis, dès maintenant, et choisissez une formule efficace afin de profiter de tous les avantages d'une mutuelle santé sur-mesure.

Article mis à jour le 26/07/2021 | Par Mutuelles-comparateur.fr


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