Generali Mutuelle : tarif, tableau de remboursements et garanties de chaque formule santé qu'elle propose avec plein de détails pour fixer un avis

generali mutuelle santé – remboursement

La mutuelle de Generali Santé prévoit des tarifs à partir de 68,51 €/mois pour un retraité de 65 ans et des tableaux de remboursements fiables avec sa formule « SANTÉ SENIORS ».

Les valeurs de ses garanties au meilleur niveau de couverture (Formule 5S) se distinguent par des plafonds élevés :

  • 200 % pour la chirurgie hors Option Pratique Tarifaire Maîtrisée (OPTAM) et aux frais réels pour les actes réalisés par des praticiens adhérents à l'OPTAM.
  • 100 % des frais réels pour les médicaments couverts par la Sécurité sociale.
  • 125 €/jour pour la chambre particulière dans le secteur conventionné et 50 €/jour dans le secteur non conventionné.
  • 600 € pour les lunettes à tarif libre (classe B) dont 100 € pour la monture.
  • 350 % pour les soins dentaires.

Quant aux tarifs de la mutuelle Generali prévus pour les seniors, ils sont au minimum de :

  • 118,47 € si l'assuré prend la Formule 3S Hospitalisation/Soins à l’âge de 65 ans.
  • 114,77 € pour 3S Optique/Dentaire pour un retraité du même âge.

Le tableau des garanties de cette mutuelle pour seniors inclut en tout 6 niveaux, dont les formules 3S sont les plus équilibrées en matière de tarifs et de taux de remboursements.

Un comparatif mutuelles permet de tirer un avis sur cette compagnie fondée depuis 195 ans et comptabilisant près de 7 millions de clients. Il donne aussi la possibilité de vérifier s'il y a mieux pour les seniors sachant que ses remboursements peuvent atteindre les frais réels des soins médicaux et les actes chirurgicaux durant une hospitalisation.

Mutuelle Generali : quels tarifs et remboursements sur ces tableaux de garanties et comment profiter au mieux de ses prestations de qualité ?

Les tarifs et tableaux de remboursements de Generali Mutuelle sont adaptés aux assurés de plus de 55 ans voulant couvrir leurs différents soins et achats médicaux au plus près des frais réels ou en totalité, notamment pour les lunettes, les prothèses dentaires et les prothèses auditives aux prix maitrisés.

Les offres santé proposées par la compagnie sont aussi parmi les plus favorables pour les seniors et les retraités, vu qu'ils constituent les profils ciblés par son produit phare SANTÉ SENIORS.

Quant aux tarifs de Generali, ils restent abordables, comme démontré ci-dessous :

Profils des assurés Tarif par Generali Santé
Retraité avec Formule 1S * 68,51 €/mois
Retraité avec Formule 2S * 82,63 €/mois
Retraité avec Formule 3S Optique/Dentaire * 114,77 €/mois
Retraité avec Formule 4S * 153,15 €/mois
Retraité avec Formule 5S * 171,42 €/mois
Libéral avec formule P1 ** 40,06 €/mois
Libéral avec formule P2 ** 49,67 €/mois
Libéral avec formule P3 ** 66,60 €/mois
Libéral avec formule P4 ** 87,53 €/mois
Libéral avec formule P5 ** 133,34 €/mois

* Formule SANTÉ SENIORS à 65 ans
** Formule SANTÉ PRO à 40 ans

Exemples de tarifs de Generali Mutuelle lors de réaliser des devis

(Prix à titre indicatif et sujets à des changements)

Outre les tarifs bien ajustés, les tableaux de garanties et de remboursements présentés par Generali Santé incluent des détails intéressants, dont les plus utiles sont précisés ci-dessous :

Type de dépenses formule 2S formule 3S Optique
/Dentaire
formule 3S Hospi /Soins
Chirurgie (sous Optam) 150 % 150 % Frais réels
Chirurgie (hors Optam) 125 % 125 % 200 %
Chambre particulière 50 €/jour 60 €/jour 80 €/jour
Transport médical 150 % 150 % 200 %
Consultation généraliste 125 % 125 % 150 %
Consultation spécialiste 150 % 150 % 175 %
Analyses médicales 150 % 150 % 200 %
Auxiliaires médicaux
(dont infirmiers et kinés)
150 % 150 % 200 %
Soins dentaires 125 % 150 % 150 %
Implants dentaires 50 €/an 200 €/an 100 €/an
Prothèses dentaires 200 % 300 % 250 %
Lunettes 180 à 280 €/an 380 à 500 €/an 220 à 360 €/an
Appareil auditif de classe 2 500 €/oreille 600 €/oreille 600 €/oreille

Aperçu du tableau des remboursements de la mutuelle Generali (formule SANTÉ SENIORS)

La grille de remboursement contient d'autres points intéressants pour l'adhérent de plus de 55 ans qui profite d'une prestation qualitative à un tarif relativement pas cher :

  • Des tarifs de formules figées (pas d’augmentation en 2026) démontrant l’envie de Generali d’être plus accessibles à ses clients, notamment les retraités.
  • Des remboursements aux frais réels, dès la formule 3S HOSPITALISATION/SOINS, pour les honoraires des médecins hospitaliers signataires de l'OPTAM (avantage spécifique aux professionnels libéraux).
  • Une prise en charge intégrale pour les forfaits des actes dits lourds (actes médicaux en ville ou en établissement aux tarifs à partir de 120 €) avec toutes les formules.
  • L'ensemble des atouts d'une mutuelle sans délai de carence et sans limite d'âge.
  • Des remboursements sous 48 heures dans la majorité des cas.
  • Une prise en charge sans avance de frais chez plus de 180 000 professionnels de santé (laboratoires, pharmacies, radiologues, opticiens, dentistes, etc.) et cela grâce au tiers payant généralisé par le réseau « Carte Blanche » partenaire de Generali.
  • Des remboursements évolutifs des équipements optiques de classe B (lunettes) et des prothèses dentaires à partir de la deuxième année, en plus de tarifs avantageux auprès des dentistes et opticiens conventionnés avec Generali Mutuelle. Hormis cela, il est à noter que cette mutuelle santé prévoit de rembourser les montures des lunettes à 50 € au minimum au niveau 1.
  • La prise en charge de plusieurs frais non remboursés par la Sécurité sociale, tels que les implants dentaires (400 €/an avec la formule 5S), ainsi que des forfaits pour le remboursement des vaccins (aux frais réels) et de l'homéopathie (100 €/an).
  • Un forfait qui atteint un max de 1200 €/oreille pour rembourser l'audioprothèse.
  • Un remboursement des frais d'hébergement jusqu’à 350 € durant la cure thermale.
  • Un remboursement de 40 € par séance d'acupuncture et de diététique, à raison de 5 fois par an au meilleur niveau de garantie.
  • Des services complémentaires d'assistance, ainsi que la protection juridique, etc.

À partir du niveau de garantie 3, la formule « Santé Seniors » de Generali présente tous les avantages d'une bonne complémentaire santé pour retraités grâce à un tableau de garanties ciblant parfaitement les dépenses médicales après 65 ans. D'ailleurs, cette offre est la seule proposée par la compagnie aux particuliers depuis plus de 3 années et reste une référence en matière de mutuelle senior pas chère.

Afin de faciliter l'accès aux remboursements pour les seniors, la mutuelle Generali prévoit sur son site une plateforme facile à utiliser via la rubrique « Mon espace client » qui permet de :

  • Demander et consulter les remboursements.
  • Consulter les garanties médicales et demander des clarifications.
  • Chercher et trouver des professionnels de santé partenaires à la compagnie.
  • Recevoir des notifications par e-mail à chaque versement d'un remboursement.

Quant aux personnes actives, elles peuvent choisir l'une des mutuelles jeunes ou familiales sur ce comparateur ou demander la formule SANTÉ PRO si elles ont des activités libérales.

Mutuelle Generali Santé : tarifs et tableaux de remboursements spécifiques à la formule « SANTÉ PRO »

Les tarifs, tableaux des garanties et remboursements de « Generali SANTÉ PRO » sont révélateurs d'une bonne mutuelle pour les professionnels libéraux. Les exemples ci-dessous permettent de mieux saisir tout le potentiel de cette offre pour couvrir les frais optiques et les soins non pris en charge par le régime de base :

Type de dépenses Formule P3 Formule P4
Lentilles 300 €/an 430 €/an
Chirurgie réfractive 250 € 450 €
Ostéopathie 100 €/an 150 €/an
Chambre à l'hôpital 65 €/an 100 €/an
Implant dentaire 400 €/an 700 €/an
Orthodontie 300 % 400 %
Médecines douces 100 €/an 150 € /an
Médicaments non couverts par la CPAM 80 €/an 120 €/an
Prothèses dentaires refusées par la CPAM 350 €/an 550 €/an

Tableau d'exemples de remboursements avec Generali en cas de frais non couvert par la CPAM

D'autres montants de remboursements intéressants paraissent sur le tableau de garanties et leurs maximums sont :

  • 150 €/jour pour la chambre particulière à l'hôpital.
  • 200 €/an et par personne pour les médecines douces.
  • 180 €/an pour les médicaments non couverts par l'assurance maladie.
  • 550 % pour les prothèses dentaires et l'orthodontie.
  • 750 €/an pour les équipements dentaires non remboursés par la sécurité sociale, y compris ceux de l’orthodontie adulte.

Hormis cela, cette mutuelle est l'une des rares à rembourser aux frais réels les vaccins, les substituts nicotiniques, les préparations magistrales et les médicaments prescrits et acceptés par la Sécurité sociale. Elle permet aux professionnels indépendants d'éviter les restes à charge, notamment quand les praticiens consultés appartiennent au réseau de soins Carte Blanche. Pour constituer votre propre avis sur les tarifs de Generali Santé, voici des exemples tarifaires valables en 2026 :

Formule Generali Tarif***
Formule P3 (Tranquillité Optique) 61,09 €/mois
Formule P3 (Renfort dentaire) 69,61 €/mois

Exemples de tarifs de Generali avec l'offre SANTÉ PRO

(*** Prix pour un travailleur indépendant de 40 ans)

Il est à remarquer que ces prix sont le résultat de :

  • baisses des forfaits optiques (lunettes) constatées sur la formule P3 Tranquillité Optique.
  • augmentations des remboursements pour les prothèses obtenues chez le dentiste avec la formule P3 Renfort dentaire.

A savoir, les deux offres « Santé PRO » et « Santé Seniors » rappellent fortement l'ancienne gamme de Generali nommée « La Santé ». Elles présentent juste des améliorations pour obtenir une version prévue pour les plus de 55 ans et les retraités, en plus d'une version adaptée aux professionnels libéraux.

En 2 clics, faites un devis personnalisé, pour comparer en ligne, les remboursements et les tarifs de Generali à d'autres formules telles qu'Alptis, SwissLife, association Asaf, etc.

Generali mutuelle santé : quels sont les remboursements du tableau des garanties de la formule « La Santé » pour la comparer aux formules proposées en 2026 ?

Generali Mutuelle Santé propose des tableaux de remboursement avantageux pour les lunettes et les lentilles sans laisser trop de restes à charge. De plus, ses assurés sont bien lotis avec des garanties spéciales dentaires et hospitalisations élevées dès le niveau 3 avec ces offres actuelles pour les seniors et les professionnels.

Toutefois, il est bon de comparer les tableaux de garanties de l'offre « La Santé » de Generali (retirée du commerce) pour avoir un avis sur l'évolution de cette mutuelle. Alors, voici quelques détails sur cette ancienne couverture santé individuelle :

  • La prise en charge des frais dentaires et optiques : Pour bénéficier d'un remboursement optimal, avec la formule « La santé » de Generali, il est possible d'ajouter un pack optionnel dédié pour chacun des postes optiques ou dentaires et garder les garanties du niveau suivant. Cette règle n'est pas applicable sur le dernier niveau de garantie de la formule (le 5ème) puisqu'il propose les remboursements les plus élevés ; soit :
    • 1500 € pour les frais dentaires.
    • 300 € pour les lunettes de classe B dont 95 € pour la monture.
    • 411 € pour les lentilles.

    Hormis cela, les garanties sont renforcées à partir de la 3ème année d'adhésion pour améliorer certains remboursements. Par exemple, le forfait pour les lunettes passe à 500 €.

  • Le remboursement des frais de soins courants : Au niveau de base, la consultation d'un médecin est prise en charge à 100 % BRSS. Il s'ajoute un renfort de remboursement progressif en passant d'un niveau de garantie à un autre (le renfort maximum est de 35 € pour le généraliste et 40 € pour le spécialiste).

    Afin de bénéficier de la couverture d'une partie des frais d'un psychologue ou d'un diététicien, l'adhérent peut ajouter le pack vitalité.

  • La couverture des frais pharmaceutiques : ils sont remboursés intégralement par Generali Mutuelle sauf au 1er niveau de garantie où elle ne prend en charge que le ticket modérateur. Les médicaments et les vaccins non remboursés par la sécurité sociale sont pris en charge à partir du niveau 3 avec une limite de 50 € à 60 €/an.

Mutuelle Generali Santé : comment la contacter et lui demander un devis ?

Generali Santé reste accessible à ses 61 millions d'adhérents français et européens. Pour la contacter, il est possible de poster un courrier à l'adresse « Generali France – TSA 70100 – 75309 Paris Cedex 09 » ou via son site officiel. Elle est aussi joignable par téléphone au 04 26 83 65 16 ou en se rendant à l'une de ses 837 points de vente et agences réparties sur toute la France.

Néanmoins, le site officiel de Generali ne permet pas de réaliser des devis instantanés. Ainsi, pour demander des tarifs ou des offres de formules santé, il y a deux possibilités :

  • Pour les adhérents : se connecter au Compte Adhérent de la mutuelle et laisser un message pour être contacté au plus vite ou déposer une demande de devis.
  • Pour les non adhérents : Generali prévoit sur son site une page intitulée « Faites-vous rappeler » sur laquelle un formulaire est à remplir. Après cela, un chargé clientèle vous appelle par téléphone ou fixe un rendez-vous à l'agence.

Pour éviter toute cette procédure, demandez vos devis, dès maintenant sur ce comparateur, et choisissez l'une des formules de Generali ou une autre tout aussi efficace.

Article mis à jour le 07/01/2026 | Par Mutuelles-comparateur.fr

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