Groupe France Mutuelle : avis et détails sur ses tableaux de garanties, tarifs et ses partenariats avec le réseau Optilys et Almerys pour mieux assurer la santé
Le Groupe France Mutuelle fêtera son 90ᵉ * anniversaire en 2026. Fort de près d'un siècle d'expertise, il bénéficie d'une reconnaissance solide avec un taux de satisfaction client de 84 %** reflétant la qualité de ses prestations et la confiance renouvelée de ses adhérents. Cette compagnie propose des tableaux de garanties indiquant son partenariat avec Almerys et Optilys qui permettent l'obtention des lunettes, des audioprothèses et des services médicaux qualitatifs.
Cette spécificité sert aussi à améliorer les remboursements médicaux, notamment en dentaire, tout en fluidifiant le service tiers payant.
Le Groupe France Mutuelle enrichit son capital d'avis gratifiants grâce à ses tableaux de garanties qui indiquent :
- 4 formules modulables appartenant à la gamme « Reflexio » qui intéressent les particuliers et les professionnels libéraux.
- 1 formule pour les fonctionnaires nommée « Offre TER ».
- 1 formule dédiée aux habitants des communes sous l'appellation « Mutuelle Communale ».
La compagnie propose d'autres offres de mutuelles santé révélant son envie de diversifier ses produits et de toucher le plus grand nombre de clients possible. Elle adapte aussi sa politique de prix pour être accessible à tous. D'ailleurs, ses tarifs sont à partir de 27,10 €/mois au moment de réaliser un comparatif mutuelle en ligne durant la fin 2025 et jusqu'à début 2026.
Dans la suite, découvrez plus de détails pour ériger un avis sur le Groupe France Mutuelle et connaitre les opinions des autres assurés sur la gamme « Reflexio », les bienfaits du partenariat avec Almerys, les tarifs appliqués par cette complémentaire santé.
Groupe France Mutuelle : tableaux de garanties et infos pour élaborer un avis objectif sur son partenariat avec Optilys et Almerys et son offre santé pour les particuliers
Les tableaux des garanties du Groupe France Mutuelle permettent, dès un tarif pas cher, le remboursement des différents frais médicaux nécessaires pour l'assuré avec la carte tiers payant « Almerys ». Ce dernier est le réseau de professionnels de santé partenaires de la compagnie. Pour avoir un avis sur l'étendue de ce partenariat, il est bon de savoir que :
- La compagnie se base sur le service tiers payant de ce réseau pour rembourser les lunettes, les prothèses et implants dentaires, voire une hospitalisation. D'ailleurs, elle conseille de présenter aux professionnels de santé, la Carte Vitale et celle d'Almerys. Cela accélère le processus de remboursement par télétransmission, ce qui vaut à la mutuelle un taux d'approbation de 88 % ** sur son timing pour réaliser les versements après une dépense médicale.
- Les tarifs, auprès des opticiens appartenant à Be-Optilys, sont revus à la baisse de 35 % pour les adhérents de la mutuelle. Le tout est avec l'assurance d'éviter l'avance des frais au moment d'acheter des lunettes ou des lentilles de vue.
Grâce à ce genre de détails, le Groupe France Mutuelle fait pencher les avis des particuliers en faveur de sa gamme de formules « Reflexio ». Ces dernières sont caractérisées par leur modularité accentuée qui permet de choisir un niveau de garantie (minimum, moyen ou élevé) pour rembourser chaque type de soins tout en gardant des tarifs raisonnables comme les suivants :
Profils d'assurés | Formule | Tarifs au niveau 1 | Tarifs au niveau 2 |
---|---|---|---|
Jeune de 20 ans | Reflexio Essentiel | 27,10 €/mois | 40,27 €/mois |
Famille (couple de 33 ans et 2 enfants) | Reflexio Santé | 119,35 €/mois | 177,44 €/mois |
Senior de 65 ans | Reflexio Seniors | 72,49 €/mois | 84,04 €/mois |
Couple de seniors à 65 ans | Reflexio Seniors | 144,51 €/mois | 167,36 €/mois |
Exemples de tarifs de France Mutuelle sur Paris (formule Reflexio)
Ces tarifs ont peu évolué depuis plus d'un an. D'ailleurs, cette mutuelle est parmi celles qui luttent contre la hausse des prix. Par exemple, la cotisation minimale pour la formule Reflexio Essentiel était de 25,81 € et n'a augmenté que de 1,29 € pour passer à 27,10 €. Cela est bien moins important que chez la concurrence.
Pour avoir une opinion encore plus claire sur les tarifications chez cette compagnie, il est bon de noter que le prix pour les jeunes entre 18 et 20 ans reste figé. Cela prouve la volonté d'aider les personnes aux revenus limités à s'assurer sans redouter la hausse des cotisations.
En plus des prix abordables, le Groupe France Mutuelle dote ses formules Reflexio pour les particuliers de remboursements intéressants ; voici un aperçu sur le tableau de garanties de sa formule familiale à différents niveaux d'efficacité avec les tarifs qui leur correspondent :
Frais médicaux | Niveau 1 | Niveau 3 |
---|---|---|
consultations généralistes/ spécialistes | 100 % | 100 % |
Hospitalisation (chirurgie) | 100 % | 170 % |
Chambre particulière | - | 30 €/jour |
Prothèses dentaires (classe B) | 100 % | 250 % |
Prothèses dentaires (plafond par an) | - | 500 €/implant |
Lunettes à tarif libre | - | 100 à 220 € |
Tarif minimum pour un assuré à 30 ans avec 1 enfant (à Paris) | 57,11 €/mois | 113,86 €/mois |
Exemples du tableau des garanties et prix de France Mutuelle (formule Reflexio Santé)
Avec les garanties les plus efficaces, les prix de cette mutuelle passent à 182,58 € pour un parent de 30 ans avec un enfant et à 166,07 € pour un senior de 65 ans. Cette augmentation est justifiée par la multiplication par 2 à 2,5 des valeurs remboursées suite à des soins par rapport au niveau 1. Tout cela est sans imposer de délai de carence.
Ces informations permettent d'avoir un avis sur l'ensemble de la gamme « Reflexio », ainsi que ses remboursements médicaux variés et à la carte.
Cela dit, votre opinion sur les différentes formules du Groupe France Mutuelle reste incomplète sans savoir qu'elle est détentrice d'une note de 4,5/5 selon les avis partagés sur sa Fiche d'établissement Google. Il est aussi possible de la parachever par la découverte de certaines informations relatives à ses principales formules en 2025 :
- Reflexio Santé :
Destinée aux familles, cette offre est totalement modulable et ses tarifs restent à la portée des foyers nombreux. Elle permet une meilleure adaptation aux besoins réels des parents et des enfants.
Avec « Reflexio Santé », il est possible de choisir parmi 5 niveaux de garanties. Cela rend son prix plus facile à modérer. Il est aussi possible de rattacher gratuitement un 3ème enfant.
Le tableau de garanties de cette offre santé familiale est repris pour les autres offres avec des modifications intéressantes suivant le profil ciblé. - Reflexio Essentiel :
Accessible à un tarif pas cher, cette offre est proposée aux assurés jeunes de France Mutuelle, âgés de 18 à 30 ans. Elle permet de réduire les restes à charge consécutifs à l'ensemble des frais médicaux grâce à des remboursements suffisamment élevés à partir du niveau 2.
Cette offre santé est sans prime de naissance, ce qui la rend inadaptée pour les jeunes prévoyant d'avoir des enfants. - Reflexio Seniors :
Dès un tarif de 60,80 € par mois, cette formule de France Mutuelle destinée aux plus de 55 ans permet de rembourser l'optique, le dentaire, les consultations, etc. avec des taux suffisants, surtout au cinquième niveau de garantie (jusqu'à 225 % selon le type d'acte médical).
Dans ce contexte, il est judicieux de l'assimiler à une « mutuelle santé senior » fiable.
Il y a aussi une autre formule intéressante et au tarif avantageux, c'est :
- La Mutuelle Communale :
c'est une complémentaire santé à instaurer par les mairies pour leurs communes. Avec un tableau de garanties proche de ceux des formules « Reflexio », elle propose 4 niveaux d'efficacité.
Afin d'émettre un avis sur France Mutuelle, il est bon de tenir compte de ses points positifs :
- Des garanties viagères (sans limite d'âge) et à effet immédiat.
- Le remboursement des frais médicaux réalisés à l'étranger à un taux de 100 %.
- Un remboursement des frais en moins de 2 jours.
- Une prise en charge spéciale des frais liés aux thérapies naturelles.
- Une prise en charge des services d'assistance en cas de maladie redoutée (aide-ménagère à domicile, assistance hospitalisation, etc.).
- Une généralisation du tiers payant avec la carte blanche et les professionnels de santé partenaires au réseau Almerys et celui d'Optilys.
- Une meilleure qualité de lunettes (verres et monture) auprès des opticiens listés par Optilys dont Atol, Générale D'Optique, Collectif Des Lunetiers et 9 autres enseignes affichées ci-dessous.
Liste d'opticiens Optilys partenaires avec le Groupe France Mutuelle
Avec la coopération entre France Mutuelle et Optilys, l'assuré profite automatiquement d'une dispense d'avance de frais lors d'acheter des lunettes auprès de 5200 opticiens. Optilys dispose aussi de 900 centres d'audioprothésistes qui acceptent de réduire leurs prix jusqu'à 15 % à chaque appareil auditif acheté par un adhérent de France Mutuelle.
- Une protection juridique en cas de préjudice médical.
Alors, y a-t-il d'autres éléments utiles pour que votre avis soit plus juste sur cette compagnie ? La réponse est « oui », vu que France Mutuelle collectionne les prix et les récompenses au fil des années et en voici deux exemples :
- un prix d'argent au « Cas d'OR du Digital » pour l'expérience client.
- un Label Excellence pour sa formule Reflexio Seniors.
Toutefois, France Mutuelle n'a pas la certification ISO 9001 (mondialement reconnue) permettant d'attester de la performance à répondre aux attentes des clients. Cela est un point à améliorer bien que la compagnie affirme sur son site être recommandée par 8 clients sur 10.
Avis sur France Mutuelle et ses tarifs : quelles sont les impressions à la vue des tableaux de garanties de l'offre « Reflexio » ?
Les avis des consommateurs sur le groupe France Mutuelle sont plus impartiaux après la vue de ses tarifs et tableaux de garanties lors de la réalisation de devis en ligne pour effectuer une comparaison avec les remboursements prévus par ses concurrentes.
Dans ce contexte, l'extrait du tableau de garanties ci-dessous donne une vue détaillée sur les remboursements hospitaliers prévus avec « Reflexio Seniors » et une formule équivalente proposée par une compagnie concurrente la mutuelle Apivia Santé, tout en indiquant la différence de prix entre les deux.
Les aperçus des tableaux de garanties et les exemples de prix ci-dessus sont les bases d'un avis équitable sur la formule senior de France Mutuelle qui démontre sa capacité à bien rembourser en comparaison avec l'une des meilleures mutuelles proposées sur ce site.
Afin de compléter votre appréciation sur la qualité de service de cette compagnie, il est bon de tenir compte de la multitude des moyens de contact prévus par le Groupe France Mutuelle pour être joignable dans toutes les circonstances :
- Une adresse au « 10 rue du 4 Septembre – CS 11601 – 75089 PARIS cedex 02 » pour envoyer des courriers et les demandes de remboursements.
- Plusieurs adresses e-mail prévues pour adhérents, particuliers (non clients), entreprises, partenaires, etc. Cela permet d'être répondu par le service demandé sans perte de temps.
- Un numéro de téléphone 09 77 42 43 44 joignable toute la semaine.
- Une application téléchargeable sur portable.
- Un service de contact par webcam en langue des signes pour les malentendants, etc.
Le groupe dispose aussi d'un « Espace Personnel » sur son site officiel afin de permettre la transmission des bulletins de soins, le suivi des remboursements et de poser des questions.
Quant aux adresses des professionnels de santé partenaires avec France Mutuelle, leurs adresses sont à découvrir sur les sites d'Almerys et d'Optilys qui indiquent ceux qui sont présents dans chaque région.
Réalisez des devis et découvrez, ci-dessous, les avis des assurés sur les formules du groupe France Mutuelle et partagez les vôtres.
* France Mutuelle est créée en 1939 et a commencé à assurer les particuliers depuis 85 ans.
** Chiffres provenant du site de francemutuelle.fr
Article mis à jour le 29/08/2025 | Par Mutuelles-comparateur.fr