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Groupe France Mutuelle : faites-vous un avis sur ses garanties et formules « Reflexio »

Groupe France Mutuelle

Le groupe France Mutuelle propose aux adhérents sa gamme « Reflexio ». Pour constituer un avis fiable sur cette offre, il est nécessaire de comparer ses tarifs et garanties à ceux des compagnies partenaires de « Mutuelles-comparateur.fr ».
L'offre « Reflexio » est constituée de 4 formules avec différents niveaux de garanties (de 3 à 5) avec des remboursements entre 100 et 350% pour les différents frais de santé.

Un comparatif mutuelle permet de découvrir les offres d'autres compagnies à des tarifs raisonnables qui remboursent bien (jusqu'à 450% de la BRSS).
Dans la suite, découvrez plus de détails pour vous constituer un avis sur « Reflexio » de France Mutuelle.

France Mutuelle Santé : quels sont les remboursements proposés à travers les formules Reflexio ?

Les garanties santé proposées par France Mutuelle englobent l'ensemble des frais médicaux nécessaires à l'assuré qu'il soit jeune, senior, célibataire ou en famille. Avec les formules « Refelxio », les remboursements peuvent atteindre :

  • 300% pour les généralistes et les spécialistes adhérents au Contrat d'Accès aux Soins (CAS)
  • 320% pour les frais de séjours en hôpital, avec un taux de 350% spécial soins et actes chirurgicaux
  • 750 € tous les 2 ans pour l'optique (France Mutuelle dédie ce plafond aux lunettes avec verres complexes)
  • 500 € pour la pose des implants dentaires (seulement 2/an)
  • 1100 € spécialement dédiés pour les prothèses auditives

De plus, les remboursements s'adaptent aux différents profils selon la variante choisie de la formule « Reflexio » :

  • Modulaire :

    Destinée principalement aux familles, cette offre est modulable pour une meilleure adaptation aux besoins réels des parents et des enfants. Il est possible de choisir parmi 3 niveaux de garanties pour chaque bénéficiaire.

  • Santé :

    Cette offre est proposée aux assurés de France Mutuelle, âgés de 18 à 50 ans. Elle permet de réduire les restes à charge consécutifs à l'ensemble des frais médicaux avec des bonus fidélités qui servent à améliorer les remboursements dentaires (bonus de 10 à 30% en supplément après 2 années d'adhésion).

  • Plénitude :

    A travers cette formule, destinée aux plus de 55 ans, France Mutuelle rembourse l'optique, le dentaire, les consultations, etc. avec des taux avantageux surtout au cinquième niveau de garantie (jusqu'à 300% selon le type d'acte médical).
    Dans ce contexte, il est judicieux de l'assimiler à une « mutuelle santé senior » fiable.

  • Hospi :

    Cette formule est spécialement conçue pour le remboursement des frais hospitaliers. France Mutuelle propose un taux maximal de 350% pour les honoraires des praticiens et les actes chirurgicaux aux seins des structures médicalisées. Aussi, la chambre individuelle est couverte par des forfaits qui atteignent 75 €/jour pendant un mois.
    Néanmoins, il est bon de comparer cette offre à plus d'une mutuelle hospitalisation aux frais réels afin d'être sûr de faire le bon choix.

De plus, France Mutuelle présente divers avantages pour ses adhérents :

  • Des garanties viagères (sans limite d'âge) et à effet immédiat.
  • Un remboursement des frais en moins de 2 jours.
  • Une prise en charge spéciale des frais liés aux thérapies à savoir
  • Une prise en charge des services d'assistance (aide ménagère à domicile, assistance hospitalisation, etc.).
  • Une généralisation du tiers payant avec la carte blanche

Toutefois, il est important de vérifier ce que proposent les compagnes concurrentes du groupe France Mutuelle pour rembourser les dépenses médicales de confort et de bien-être ; la différence est facile à constater lors de générer des devis comparatifs.
Dans ce contexte, plusieurs compagnies partenaires de « Mutuelles-Comparateur.fr » remboursent les frais relatifs aux médecines douces (ostéopathies, réflexologie, etc.) et d'autres traitements refusés par la sécurité sociale ; c'est les cas avec April, SMAM santé, etc.

Pourquoi France mutuelle santé propose une assistance santé en toute circonstance ?

France mutuelle santé est l’un des groupes qui proposent une assistance à domicile et en cas d’invalidité.

La compagnie donne de l’importance à cette aide puisque le nombre de seniors qui perdent leur autonomie devient plus grand à un âge avancé.

Evolution du nombre des handicapées selon la région et l’âge de la personne

D'après le graphique, à partir de 75 ans, près des 2/3 des doyens sont victimes d'une perte d'autonomie. Dans certaines régions, seuls 10% gardent leurs capacités motrices à des âges plus tardifs.
Le but de l'assistante est de permettre au senior d'intégrer son foyer même en cas d'invalidité.
Cependant, il est important pour l'adhérent d'être remboursé pour le matériel nécessaire pour lui rendre la vie plus facile :

  • Monte escaliers
  • Aménagement de la salle de bain
  • Voiture pour handicapés
  • Etc.

Dans ce contexte, il est à savoir que seul le choix d'une mutuelle qui propose une prime d'invalidité ou le recours à certains organismes comme l'ANAH (Agence Nationale pour l'Amélioration de l'Habitat) ou l'ALGI (Association pour le Logement des Grands Infirmes), permet d'avoir une aide financière en cas d'handicape.

Article mis à jour le 28/11/2016 | Par Mutuelles-comparateur.fr


Le Groupe France Mutuelle 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Evaluation 3.9 sur 5 / note basé sur 8 avis
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